一、常見精神及心理問題

　　1 、 衰弱綜合征

　　（1 ）常見原因：長期煩惱、焦慮；腦動(dòng)脈硬化、腦損傷后遺癥；離退休后，生活及居住環(huán)境太靜，與周圍人群交往少，信息不靈；各種疾病引起的腦缺氧等。

　　（2 ）常有表現(xiàn)：疲乏、頭暈、記憶力下降、注意力不集中、睡眠不穩(wěn)、不易入睡、多夢易醒、醒后不解乏。有時(shí)晨起頭痛、眩暈，情緒不穩(wěn)。

　　2 、 焦慮癥 經(jīng)常處于明顯的焦慮狀態(tài)，對(duì)心身健康有很大影響。常見因素有：體弱多病、行動(dòng)不便；疑病癥；退休后經(jīng)濟(jì)減少，生活水平下降；兒孫上班上學(xué)時(shí)的交通安全；社會(huì)治安問題等。容易焦慮的老人衰老過程可加快，助長高血壓、冠心病的發(fā)生；當(dāng)急性焦慮發(fā)作時(shí)，可引起腦卒中、心肌梗死、青光眼眼壓驟升而頭痛、失明；或發(fā)生跌傷等意外事故。

　　3 、 抑郁癥 老年抑郁癥是老年期最常見的功能性精神障礙，以持久的抑郁心境為主要臨床特征，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、軀體不適為主，多發(fā) 50-60 歲， 80 歲后少見。表現(xiàn)：情感障礙、思維活動(dòng)障礙、精神活動(dòng)障礙、意志行為障礙、軀體癥狀。

　　4 、 離退休綜合征 是指在離退休后出現(xiàn)的適應(yīng)性障礙。這種應(yīng)激因素對(duì)心理、心身方面的干擾，使一些老年人在一個(gè)時(shí)期內(nèi)難以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活，并且出現(xiàn)一些偏離常態(tài)的行為，甚至由此而引起其它疾病的發(fā)生或發(fā)作，嚴(yán)重地影響了健康。主要表現(xiàn)：坐臥不安、行為重復(fù)、猶豫不決，不知所措；煩躁、敏感、失眠、心悸。絕大多數(shù)人在一年內(nèi)能基本恢復(fù)，對(duì)性情急躁而較固執(zhí)的老年人則所需時(shí)間較長。

　　5 、 空巢綜合征 “空巢”是指無子女或子女成人后相繼離開家庭，形成中老年人獨(dú)守空屋的特點(diǎn)，尤其是老人單身家庭，西方國家稱之為“空巢”。這樣，老人晚年盼望的理想落空，空虛、寂寞、傷感、精神萎靡，常偷偷哭泣，如體弱多病、行動(dòng)不便時(shí)，上述消極感會(huì)加重，久之，會(huì)減低身體免疫功能，為疾病敞開了大門。

　　6 、 高樓住宅綜合征 是指一種因長期居住于城市的高層閉合式住宅里，與外界很少接觸，也很少在戶外活動(dòng)，從而引起一系列生理上和心理上的異常反應(yīng)的一組癥候群。多發(fā)生于離退休后久住高樓而深居簡出的老年人。其主要表現(xiàn)：不愛活動(dòng)，性情孤僻、急躁，難以與人相處等。它是導(dǎo)致老年肥胖癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、高血壓病及冠心病的常見原因。

　　二、老年人心理健康的增進(jìn)與維護(hù)

　　老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)：智力正常、情緒健康、意志堅(jiān)強(qiáng)、心理協(xié)調(diào)、反應(yīng)適度、關(guān)系融洽。總而言之，可歸納為：無精神障礙；性格健全；情緒穩(wěn)定，能應(yīng)對(duì)緊張壓力；適應(yīng)環(huán)境，能參與社會(huì)活動(dòng)；人際關(guān)系和諧，有一定的交往能力；具有一定的學(xué)習(xí)、記憶能力；在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的長處，過著高質(zhì)量的生活。

　　? 加強(qiáng)老年人自身的心理保健

　　（1 ）、正確評(píng)價(jià)自我健康狀況：老年人普遍自我健康評(píng)價(jià)欠佳。由于老年人對(duì)健康狀況的消極評(píng)價(jià)，對(duì)疾病過分憂慮，更感衰老而無用，對(duì)老人心理健康十分不利。因此，在老人身心健康的實(shí)踐指導(dǎo)和健康教育中，應(yīng)實(shí)事求是，正確評(píng)價(jià)自身健康狀況，對(duì)健康保持積極樂觀的態(tài)度。

　　（2 ）、 正確認(rèn)識(shí)離、退休問題：老年人隨著年齡增加，由原來的職業(yè)功能上退下來，這是一個(gè)自然的、正常的、不可避免的過程。只有充分理解新陳代謝、新老交替的規(guī)律，才能對(duì)離、退休的生活變動(dòng)泰然處之。

　　（3 ）、 充分認(rèn)識(shí)老有所學(xué)的必要性：“勤用腦可以防止腦力衰退”。因此，老人根據(jù)自身的具體條件和興趣，學(xué)習(xí)和參加一些文化活動(dòng)，如閱讀、寫作、繪畫、書法、音樂、舞蹈、園藝、棋類等，不但可以開闊視野、陶冶情操，豐富精神生活，減少孤獨(dú)、空虛和消沉之感，而且是一種健腦、健身的手段，有人稱之為“文化保健”。

　　（4 ）、 安排好家庭生活，處理好“代溝”問題：家庭是老年人晚年生活的主要場所。老年人需要家庭和睦與家庭成員的理解、支持和照料。在中國傳統(tǒng)文化的作用下，老人在家庭中一般起著主導(dǎo)作用，維系親子、婆媳、翁婿等家庭生活氣氛。但老年人與子女之間在思想感情和生活習(xí)慣等方面有時(shí)因看法和處理方法不同，而有所謂“代溝”。作為子女應(yīng)盡孝道，贍養(yǎng)與尊重老人；作為老人不可固執(zhí)已見，獨(dú)斷專行或大擺長輩尊嚴(yán)，應(yīng)理解子女，以理服人。遇事多和老伴、子女協(xié)商，切不可自尋煩惱和傷感。

　　（5 ）、 培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣：良好生活習(xí)慣對(duì)老人心理健康至關(guān)重要。如起居、飲食、戒煙、節(jié)酒等。古人云“飲食有節(jié)、起居有常、不妄作勞”是很有道理的。適當(dāng)?shù)男揎椡饷玻纳菩蜗螅贿m當(dāng)擴(kuò)大社會(huì)交往，多交知心朋友，多接觸大自然的良辰美景，或欣賞優(yōu)美的音樂藝術(shù)；搞好居室衛(wèi)生，在室內(nèi)作一些裝飾和布置，賞玩一些花、草、工藝品或字畫等，使用權(quán)生活環(huán)境幽雅寧靜，心情舒暢，有助于克服消極心理，振奮精神。所以，應(yīng)培養(yǎng)老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，科學(xué)安排，怡然自得。

　　? 改善和加強(qiáng)社會(huì)對(duì)老年心理衛(wèi)生服務(wù)

　　（1 ）、進(jìn)一步樹立和發(fā)揚(yáng)尊老敬老的社會(huì)風(fēng)氣：我國是一個(gè)古老而文明的國家，早已形成了對(duì)老人的贍養(yǎng)義務(wù)和尊敬的社會(huì)美德。這種敬老、養(yǎng)老的社會(huì)風(fēng)尚也形成我國老人心理健康的社會(huì)心理環(huán)境。

　　(2) 、充分發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)的作用：老年是許多危機(jī)和應(yīng)激因素集中在一起的時(shí)期。在這些因素的影響下，會(huì)破壞老年人的晚年幸福。因此，各界都應(yīng)對(duì)老人給予關(guān)心、安慰、同情和支持，為老年人建立起廣泛的社會(huì)支持系統(tǒng)網(wǎng)，形成尊老、敬老的社會(huì)風(fēng)氣，為老年人提供良好的社會(huì)環(huán)境和心理環(huán)境，為“健康老齡化”的實(shí)現(xiàn)奠定基礎(chǔ)。