高血壓是老年人常見(jiàn)的血管疾病，如果血壓控制不好還會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，所以高血壓患者一定要合理健康的使用降壓藥。

案例：高血壓老人擅自停藥致死

據(jù)報(bào)道，一位家住武漢漢陽(yáng)的李婆婆因腦中風(fēng)被送往醫(yī)院就診，經(jīng)檢查血壓高達(dá)180/120mmHg，據(jù)了解李婆婆五年前在一次體檢中就查出患有高血壓，但她沒(méi)有在意，以為這是老年人的通病。這五年也沒(méi)有按時(shí)吃藥，有時(shí)候情況好點(diǎn)還會(huì)擅自停藥，更是幾乎不會(huì)記得定期監(jiān)測(cè)血壓。沒(méi)想到一周前，李婆婆一覺(jué)醒來(lái)發(fā)現(xiàn)身體左半邊動(dòng)彈不得，經(jīng)放射CT診斷為腦中風(fēng)。

醫(yī)生對(duì)此表示，高血壓患者中風(fēng)發(fā)病率是血壓正常者的7.76倍，很多中老年人往往沒(méi)有定期服藥，還擅自停藥，導(dǎo)致高血壓愈發(fā)嚴(yán)重化，最終造成了腦中風(fēng)的悲劇。

高血壓是個(gè)危害性很高的疾病，在中國(guó)存在著高發(fā)病、高致殘、高死亡及低知曉、低治療、低控制的現(xiàn)象。在高血壓治療中，尤其是降壓藥物的應(yīng)用中，病友們經(jīng)常會(huì)進(jìn)入以下幾個(gè)誤區(qū)。

四大降壓藥服用誤區(qū)

誤區(qū)一：服藥不測(cè)血壓。測(cè)試降壓藥有沒(méi)有效果、藥量是否合適，不僅要觀察癥狀是否減輕，更科學(xué)的方法就是每天測(cè)量血壓。高血壓病人每天要至少測(cè)量一次血壓，每天早晨起床后測(cè)量比較準(zhǔn)確。

誤區(qū)二：血壓達(dá)標(biāo)了就可以停藥。很多患者以為血壓下降了病就治好了，可以停用降壓藥物了。停藥后血壓會(huì)上升，如果突然停藥可能造成高血壓急癥，血壓波動(dòng)過(guò)大，對(duì)心腦腎靶器官的損害更嚴(yán)重，甚至腦出血。正確的做法是，在長(zhǎng)期的血壓控制達(dá)標(biāo)后，小心地逐漸減少藥物的劑量和種類(lèi)，在減藥過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)血壓的變化，并長(zhǎng)期服用藥物。

誤區(qū)三：出現(xiàn)副作用就不吃藥了。服藥后并不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)副作用，副作用只是一過(guò)性的，一般可以耐受，耐受后繼續(xù)服用。俗話(huà)說(shuō)，是藥三分毒，但在疾病與副作用之間，應(yīng)該權(quán)衡利弊，首先要控制疾病，保證生命的安全。

誤區(qū)四：來(lái)回?fù)Q藥。有一些患者不按照醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，而是自作主張換來(lái)?yè)Q去，結(jié)果導(dǎo)致血壓波動(dòng)，長(zhǎng)期得不到有效控制。其實(shí)任何藥治病都有一個(gè)過(guò)程，降壓太快的并不一定是好藥。有的降壓藥作用比較溫和，從服藥到理想平穩(wěn)控制血壓一般需1周時(shí)間，在此期間不要來(lái)回?fù)Q藥。

老年人降壓藥的服用原則

1、逐步降壓；

2、因人而異；

3、除嚴(yán)重高血壓外，給藥應(yīng)從單藥開(kāi)始；

4、單一給藥降壓不明顯的，聯(lián)合用藥優(yōu)于單一大劑量給藥；

5、降壓藥服用過(guò)程中不能突然停藥或突然撤除某些藥物，如β受體阻滯劑（倍他樂(lè)克，阿替洛爾等）；

6、用藥劑量一定要合適；

7、降壓藥應(yīng)選擇適合自己的藥物，新藥未必就好；

8、不要用影響情緒和思維的藥物，以免干擾日常生活；

9、多數(shù)病人需長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，不要輕易改變方案，最好服用一天一次的長(zhǎng)效降壓藥物。

服用降壓藥時(shí)辰有講究

一般應(yīng)在血壓高峰之前1～2小時(shí)服藥。待藥物在血液中的濃度達(dá)最高值時(shí)，正是血壓高峰時(shí)，此時(shí)降壓效果最快。實(shí)在，病人應(yīng)學(xué)會(huì)自我診斷血壓，天天測(cè)4～6次，連續(xù)數(shù)天，便可摸索出自己血壓的波動(dòng)規(guī)律，并據(jù)此規(guī)律來(lái)確認(rèn)服藥時(shí)間。

此外，我們可以發(fā)現(xiàn)，在平常很多高血壓病人會(huì)在睡前服藥，其實(shí)這種做法需要糾正。在這里還有一個(gè)重要的概念必需強(qiáng)調(diào)，即夜晚病人血壓已下降，一般不用服藥降壓了（血壓很高者例外）。