什么是骨質(zhì)疏松癥？

骨質(zhì)疏松癥是由各種原因引起的骨代謝病，特點(diǎn)是骨質(zhì)吸收增多造成骨組織減少，骨的脆性增加，在普通作用力下或持物、負(fù)重站起就可發(fā)生骨折。尤其是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，患者可長期無癥狀.或僅有全身可忍耐的骨疼痛、肌肉疼痛、疲乏，常誤診為肌肉勞損，進(jìn)行按摩治療，病情加重或出現(xiàn)突發(fā)自發(fā)性骨折時(shí)才來就診。

骨質(zhì)疏松癥的原因有：

1、性激素水平降低：這是骨質(zhì)疏松癥最常見的原因之一。加上40歲以后，成骨細(xì)胞的骨形成功能下降，鈣的吸收降低，更增加骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病。

2、繼發(fā)性原因：主要是長期使用腎上腺皮質(zhì)糖類激素(如可的松、地塞米松等)、內(nèi)分泌功能紊亂癥如肢端肥大癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等癥。常飲咖啡并吸煙者，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率明顯高于無此嗜好者。另外，缺少體育鍛煉、飲酒都可使鈣丟失，造成負(fù)鈣平衡和負(fù)氮平衡，發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。有些因長期腹泄或飲食原因造成的營養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)缺乏、維生素C缺乏，使膠原組織的成熟發(fā)生障礙，也可患此病。

3、特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，主要是9-15歲及45歲以上無明確原因者，可能與遺傳或代謝有關(guān)。

怎樣防治骨質(zhì)疏松癥？

患骨質(zhì)疏松癥，常常發(fā)生脊柱、股骨、撓骨下端(稱科立氏骨折)、肱骨和骨盆骨折。首先要止痛和臥床休息，但不能臥床太久，長時(shí)間的制動可加重骨質(zhì)疏松，造成廢用性骨萎縮。因此，應(yīng)根據(jù)具體情況，在疼痛減輕后，積極進(jìn)行適量的活動。

應(yīng)根據(jù)骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因，進(jìn)行預(yù)防和治療。注意加強(qiáng)體育鍛煉，戒煙戒酒，補(bǔ)充維生素C。在治療內(nèi)分泌疾病的同時(shí)，注意骨鈣的丟失，加強(qiáng)鈣的補(bǔ)充。增加營養(yǎng)，多吃一些蛋白質(zhì)高、含鈣豐富的食品，如牛奶、雞蛋、豆制品、魚、排骨、脆骨、蝦皮、海帶、豬蹄、芝麻醬、瓜子和含維生素C豐富的水果。中老年患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充性激素，尤其是絕經(jīng)婦女，要及早使用小劑量雌激素。應(yīng)注意盡量長期服用雌激素，經(jīng)免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，加速骨丟失。

特別應(yīng)說明的是：補(bǔ)鈣在骨質(zhì)疏松癥治療中是非常重要的。因?yàn)椋敲芏确逯蹈叩碗m與遺傳因素有密切關(guān)系，但也受鈣攝入量的影響。由于人們鈣攝入量均不足，所以人的一生都要補(bǔ)鈣。

怎樣選擇安全有效的鈣制劑

目前市場上出售的鈣制劑品種很多，哪一種是最理想的呢?評價(jià)鈣制劑的質(zhì)量應(yīng)從兩個(gè)方面去考慮。一是鈣制劑的化學(xué)性，即以該制劑的鈣含量高低和釋放度大小來決定；二是鈣制劑的生物活性程度，即可被人體吸收和儲存利用的程度。如果某種鈣制劑同時(shí)具備以上兩點(diǎn)，又對胃腸道刺激性不大，那么，這種鈣制劑便是比較理想的。要指出的是，有些鈣制劑是從牡蠣殼中提取的，其中含有超量的鉛和鋁，長期服用會慢性中毒。從生物活性、化學(xué)性及酸堿度等方面綜合評價(jià)，我國生產(chǎn)的醋酸鈣和美國生產(chǎn)的碳酸鈣片相對安全可靠，在服用鈣制劑的同時(shí)加服降鈣素效果會更理想。