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心臟病患者心律失常危害大

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


心律失常是一種常見疾病,它包括了快速性心律失常如各種早搏、竇速、室上速、房顫等和緩慢性心律失常如竇緩、病竇、傳導阻滯等。據調查,每4個人當中就有1個人患有心律失常,但有的人患心律失常自己并不知道,尤其是健康人在情緒激動、勞累、酗酒等情況下可以造成心律失常,出現心慌、氣短、胸悶的癥狀,但這種心律失常是非器質性的,也就是心臟本身并沒有什么問題。

  如果冠心病、心肌炎、風心病、高心病等心臟病患者出現心律失常就是器質性的了。

  心律失常危害多多

  正常人出現心律失常如各種早搏、心動過速等,經常會造成心慌、氣短、胸悶、夜睡不安等,嚴重影響正常的工作和生活,心臟病患者出現心律失常必須引起高度注意,如心率的過快過慢都會使冠狀動脈的血流減少,加重冠心病,當然各種早搏造成的心跳不規律也能加重冠心病。如果是心肌梗塞病人出現了嚴重的室性早搏,還會有生命危險。嚴重的心律失常可導致猝死,冠心病的猝死率最高,約占總猝死病人的70%~90%。

  心肌炎后遺癥患者容易出現各種心律失常,如早搏、心動過速、傳導阻滯等,纏綿難愈的各種心律失常對他們的心臟功能有一定的影響,需要積極治療。

  慢性心衰容易合并房顫,老年房顫患者在心房內容易形成血栓,而房顫又容易使血栓脫落,脫落的血栓隨血管運行到腦部,容易引起腦梗塞。

  心律失常為什么選藥難

  目前西藥治療快速心律失常如各種早搏、竇速、房顫等存在的最大的問題就是它的毒副作用,而且許多藥物如心律平、胺碘酮治療有效劑量與引起毒副反應劑量非常相近,用不夠劑量控制不住心律失常,用足劑量有可能引發更嚴重的心律失常,甚至增加心血管病的死亡率。一面是心律失常癥狀嚴重影響患者生活質量,一面是巨大的用藥風險。用藥,還是不用藥?許多臨床醫生也經常面臨兩難選擇,對于難治的緩慢性心律失常如竇緩、病竇、傳導阻滯、慢快綜合征等西藥更是沒有有效治療藥物,許多患者需要體外安裝起搏器,這種手術不僅具有風險,而且價格昂貴,還要定期更換,應該說治療緩慢性心律失常的藥物至今還是空白。

  循證醫學為心律失常的治療選好藥

  循證醫學是近年來在世界范圍內新興起的最權威的藥物療效研究方法,它的研究特點是:大范圍(收入大量的病例)、多樣本(收入各種各樣的病例)、雙盲實驗(醫生與患者都不知道使用的是哪種藥物),所以研究結果客觀、公正、權威。因此,只有通過循證醫學研究才能科學、公正地評價藥物療效,才能得出真正值得醫生和患者信賴的用藥依據。

  中華醫學會心電生理和起搏分會發布了我國中醫藥領域的重大科研進展,以絡病理論為指導研發的抗心律失常創新藥物參松養心膠囊循證醫學研究全面完成,其抗心律失常的藥效作用理想。

  盡管我國中成藥品種眾多,但目前開展循證醫學研究的極少。參松養心膠囊是截至目前我國唯一開展循證醫學臨床研究的抗心律失常中成藥,該研究在全國各地36家大型綜合性三甲醫院中展開,其中包括北京阜外心血管病醫院、首都醫科大學朝陽醫院、南京醫科大學第一附屬醫院、山東大學齊魯醫院等,參與的醫學專家達500多名。研究結果表明,參松養心膠囊治療非器質性室性早搏顯著優于對照組,治療器質性室性早搏顯著優于西藥慢心律;治療陣發性房顫療效與西藥心律平相當,并且對目前尚無有效西藥治療的緩慢性心律失常如竇緩、病竇、傳導阻滯、慢快綜合征等也具有較好療效,填補了緩慢性心律失常藥物治療的空白。參松養心膠囊擁有調節心臟自主神經功能、改善心臟供血的作用,能夠改善心律失常的發病基礎,有效消除由于自主神經功能紊亂引起的失眠、心慌、氣短、乏力等各種心律失常癥狀。這標志著中藥在某些治療領域堪比西藥甚至超過西藥。參松養心膠囊整合調節的優勢表現為對快慢心律失常均具有良好的治療作用,并且未發現心臟不良反應,表明長期用藥安全。

  與會專家一致認為,參松養心膠囊與西藥對照開展循證醫學臨床研究具有十分重要的意義,為眾多的心律失常患者提供了安全有效藥物。參松養心膠囊循證醫學研究還為我國中成藥臨床研究起到了積極的示范作用,并向國內外醫學界表明,中藥接受主流醫學科研方法評價,可以取得令人信服的療效,證明我國中藥對某一類疾病同樣具有普遍治療價值,這對促進中藥現代化、國際化具有積極作用。

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