專家小傳

    李人，神經(jīng)生物學(xué)博士，先后在美國紐約州立大學(xué)、美國國家衛(wèi)生研究院精神病研究所、美國路易斯維爾醫(yī)學(xué)院從事婦女健康、激素及藥物研究。現(xiàn)任美國太陽健康老年病研究所婦女健康研究中心主任科學(xué)家兼教授，曾先后獲得荷蘭皇家科學(xué)院、美國老年病研究學(xué)會(huì)和美國國立衛(wèi)生研究院的多項(xiàng)科研成果獎(jiǎng)。

    女性更年期綜合征的主要原因是卵巢停止分泌雌激素，因此補(bǔ)充雌激素能改善她們的健康狀況。但最近的研究表明，過量補(bǔ)充雌激素會(huì)增加及腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。由于更年期女性對(duì)雌激素的吸收率不同，因此如何針對(duì)每個(gè)人自身情況補(bǔ)充合適劑量的雌激素是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的課題。

    最近，在美國發(fā)明的雌激素快速檢測膜，可以使更年期婦女在幾分鐘內(nèi)就知道自己是不是缺少雌激素，該不該補(bǔ)，該補(bǔ)多少。這項(xiàng)發(fā)明出自一位華人女科學(xué)家李人之手，于是記者專程采訪了她。

    雌激素急劇減少會(huì)誘發(fā)多種疾病

    記者：現(xiàn)在人們對(duì)雌激素替代治療爭論不休。一方面認(rèn)為雌激素一定要補(bǔ)，有助于度過更年期；另一方面又發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充雌激素有副作用。請(qǐng)李教授首先談?wù)劥萍に氐降资鞘裁矗?BR>
    李人：雌激素是一種女性必不可少的生物激素。在女性出生到青春前期，雌激素的水平隨著年齡的增長而升高。在青春期到30歲左右時(shí)，雌激素的水平繼續(xù)升高而達(dá)到一生中的最高點(diǎn)。隨著年齡的繼續(xù)增長，尤其在出現(xiàn)更年期之前，約45到50歲左右，身體內(nèi)雌激素的水平開始下降，而在更年期過后，雌激素的水平達(dá)到最低點(diǎn)。因此，30歲以后最好定期檢測一下雌激素水平。

    記者：雌激素減少有哪些危害？

    李人：雌激素的主要作用包括女性性征的發(fā)育，調(diào)控月經(jīng)周期及受孕過程。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，雌激素還具有許多重要的生物功能，其中包括增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，防止衰老，防，防憂郁癥。最近發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)雌激素水平的急劇減少會(huì)誘發(fā)許多疾病，如老年聽力障礙和癥。更年期后的婦女患骨質(zhì)疏松和老年癡呆癥的比例是同齡男性的數(shù)倍，而服用雌激素的婦女比從未服用雌激素的同齡婦女患這些病的比例明顯少。

    新方法檢測雌激素，不用抽血

    記者：怎么知道體內(nèi)缺少雌激素？

    李人：通常需要去醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生的批準(zhǔn)，抽血檢驗(yàn)體內(nèi)的雌激素水平。不同年齡女性的檢測方法也不相同。

    對(duì)于年輕婦女和更年前期的女性，雌激素水平與月經(jīng)周期有直接關(guān)聯(lián)，抽血的時(shí)間對(duì)結(jié)果影響很大。因此，如需了解體內(nèi)雌激素的狀態(tài)，要多次抽血檢驗(yàn)。

    對(duì)中老年婦女，由于更年后期卵巢萎縮，雌激素的生成顯著減少，體內(nèi)的雌激素水平相對(duì)穩(wěn)定，檢測起來差異比較小。但是，因?yàn)槌檠獧z驗(yàn)比較復(fù)雜，許多女性一生中從未檢測過體內(nèi)的激素水平，往往是在經(jīng)常后，才知道缺乏雌激素。

    最近我們所發(fā)明的家庭式雌激素測試膜，人們可以不用去醫(yī)院抽血化驗(yàn)，只需要將唾液或尿液滴在一張小小的紙膜上，便可得知體內(nèi)的雌激素水平。目前這項(xiàng)技術(shù)也希望與中國有關(guān)方面合作，以便盡快能讓中國女性受益。

    怎么補(bǔ)充雌激素最合理

    記者：如何補(bǔ)充合理雌激素，怎么補(bǔ)？

    李人：目前常用的激素補(bǔ)充療法有單純雌激素療法和雌孕激素結(jié)合療法。通常單純雌激素療法多用于子宮切除的婦女。因?yàn)楦邉┝看萍に乜梢哉T發(fā)。通常標(biāo)準(zhǔn)劑量是每天服用0.625毫克。雌孕激素結(jié)合療法是最普遍的激素補(bǔ)充療法。因?yàn)樵屑に乜梢苑乐棺訉m內(nèi)膜癌。

    記者：如何才能避免補(bǔ)充雌激素的副作用呢？

    李人：第一，要及時(shí)了解體內(nèi)雌激素水平，根據(jù)每個(gè)人對(duì)所補(bǔ)充的雌激素的吸收、代謝和效果，調(diào)節(jié)激素劑量，將體內(nèi)雌激素控制在最佳水平。意大利的羅薩娜醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，低劑量的雌激素療法，每天服用0.3毫克，似乎不但不會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜癌，而且對(duì)心臟和骨質(zhì)仍有明顯生物效應(yīng)。

    第二，用植物雌激素來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的雌激素補(bǔ)充療法。美國的印第安人用各種植物的根和花葉來治療更年期的潮熱及狀。中國人經(jīng)常食用的黃豆類食品也有助于緩解雌激素缺乏引起的種種癥狀。大多數(shù)植物雌激素對(duì)人體的激素受體的結(jié)合力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)使用的雌激素，其副作用可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于傳統(tǒng)使用的雌激素。