問：我最近經常腰痛，到醫院做了B超，沒有發現腎有異常。請問腰痛是否都與腎有關？

　　答：據天津市一中心醫院腎內科主任涂陽介紹，因腎臟位于腰部，感到腰部不適或疼痛時，人們常常認為是腎臟出了問題。門診中也經常會有患者發出這樣的疑問。其實，腰痛只是一種癥狀，并不是一個獨立的疾病。由于腰部的組織結構較為復雜，因而引起腰痛的原因也較多。

　　通常引起腰痛的原因分為兩大類。一是腎病，當腎包膜受到傷害時就會使人感覺疼痛。其疼痛原因可由以下三種情況引發：(1)急性腎炎、腎囊腫、腎盂腎炎、梗阻性腎病、腎病綜合征、腎靜脈血栓形成、腎細胞瘤等病變造成腎腫脹牽拉腎包膜或侵犯局部神經而引發脹痛或鈍痛；(2)腎臟急性缺血、破裂、化膿性炎癥或創傷所致的劇痛，常見于腎周圍組織炎癥或膿腫、腎囊腫破裂、腎腫瘤出血或壞死、腎梗塞及創傷等；(3)結石、血塊或腎結核、腎腫瘤、腎乳頭壞死時脫落的壞死組織結成塊狀阻塞尿路而引發疼痛。

　　二是腎外疾病，如腰肌勞損、腰椎間盤突出和挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。此外，由于脊髓和脊椎神經疾患所引起疼痛如脊髓腫瘤、脊髓炎等。再有，因其他內臟器官疾患而引發疼痛，如子宮及其附件疾病、胰腺炎、腫瘤等均可引起腰骶部疼痛。要想查找腰痛原因并不難，只要檢驗一下尿常規即可，因為絕大多數腎臟疾病均可導致尿液異常，有條件者還可通過泌尿B超及腎功能化驗檢查，如果無異常，便可證明腎臟沒有疾病。