副標(biāo)題#e#

 國(guó)內(nèi)外大量研究統(tǒng)計(jì)顯示，便秘不僅可引起糖尿病患者腹痛、腹脹、食欲不振，甚至煩躁焦慮，還可導(dǎo)致痔瘡、肛裂。同時(shí)它也是加重糖尿病患者血糖不穩(wěn)定不可忽視的原因，而一旦糖尿病患者發(fā)生便秘，又合并心腦血管病時(shí)，用力排便還可引起腦血管破裂，心臟猝死，腸破裂穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此，糖尿病患者要倍加重視便秘防治。

糖友便秘的危害

便秘時(shí)糞便在大腸中留存時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致某些毒素吸收增加;用力排便時(shí)，糖尿病患者血壓會(huì)較正常水平明顯升高，甚至收縮壓可以達(dá)到200mmHg以上。如果糖尿病患者伴有視網(wǎng)膜病變，如微血管瘤、新生血管，由于脆弱的血管不能耐受巨大的壓力，一旦血管破裂則可引起視網(wǎng)膜出血，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致失明。伴有動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的糖尿病患者在便秘時(shí)，可因血管壓力增加而導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重、心肌耗氧量增加，腦血管壓力增加等，因而出現(xiàn)心肌缺血、腦缺血，誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或急性腦血管病。

糖友容易便秘的四大因素

血糖因素 糖尿病病人血糖過高，通過滲透作用排出過多水分，糞便不能被充分軟化，還由于代謝紊亂，蛋白質(zhì)呈負(fù)平衡，以致腹肌和會(huì)陰肌張力不足，排便無力以致便秘。

缺乏鍛煉 糖尿病病人常伴發(fā)肢體麻木、感覺遲鈍、視力下降，甚至腦梗死，造成肢體偏癱等，尤其是老年體弱不能下床活動(dòng)或活動(dòng)減少，可致腸蠕動(dòng)減弱，引起便秘。

精神心理因素 糖尿病是內(nèi)分泌障礙引起的代謝性疾病，隨著病程的遷延，患者會(huì)出現(xiàn)心理健康問題，如焦慮、緊張、憂郁。心理障礙尤其是焦慮可增加盆底肌群的緊張度，從而引起排便肌肉不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致便秘。

飲食因素 由于糖尿病病人需進(jìn)行嚴(yán)格的飲食控制，進(jìn)食量少或食物過于精細(xì)，食物殘?jiān)鄬?duì)減少，故大便量也減少，不能有效刺激腸蠕動(dòng)。 #p#副標(biāo)題#e#

糖尿病便秘重在預(yù)防

1、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，保持大便通暢。平時(shí)如有便意時(shí)不要忍耐和克制，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。病人在早晨或清晨起床后無論有無便意，都應(yīng)用力做排便動(dòng)作，反復(fù)多次，在模擬排便過程中，應(yīng)將雙手壓在腹部，做咳嗽動(dòng)作，以增加腹壓，促進(jìn)排便，同時(shí)應(yīng)集中精力，不要閱讀報(bào)紙或做其他事情，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

2、多飲水，注意飲食搭配 患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每日攝入的總熱能，增加食物的花樣、種類，多食富含纖維素食物，以增加腸蠕動(dòng)。成人每日食用750g左右的蔬菜和水果，即可保證每日所需纖維素含量。禁忌過食辛辣、燥熱的飲食，如辣椒、胡椒等;少吃葷腥厚味食物，鼓勵(lì)多飲水，保證每天飲水2000ml以上。每日早晚各飲1杯約300至500ml溫開水，能夠改善脾胃功能，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出，防止便秘，同時(shí)還可使血糖降低。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如做操、散步、慢跑、打太極拳、練氣功等。不僅能增加自身體質(zhì)，增加心肺功能，保持體力和精力;還可以增加腸蠕動(dòng)，使膈肌、腹壁肌肉、盆腔肌肉、肛提肌等排便肌群肌力增強(qiáng)，從而有效預(yù)防便秘。臥床病人應(yīng)進(jìn)行腹部按摩、仰臥、全身放松，可主動(dòng)或被動(dòng)操作，將一手掌放在肚臍正上方，用拇指及四指指腹從右至左沿結(jié)腸走向按摩，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。

4、保持樂觀心態(tài) 有些老年患者在發(fā)生便秘后精神出現(xiàn)緊張、憂郁、焦慮等情緒，并且越是這樣，便秘越嚴(yán)重，豁達(dá)的心情，有利于預(yù)防便秘。

5、自我縮肛療法 對(duì)糖尿病病人，尤其是年老體弱的患者，采用自我縮肛療法預(yù)防，可以達(dá)到理想的效果。因?yàn)橥ㄟ^肛門的節(jié)律性收縮運(yùn)動(dòng)，刺激腸壁感覺神經(jīng)末梢，使直腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)，產(chǎn)生便意。