在失眠癥狀中，除了軀體因素性失眠、環境和藥物因素性失眠外，因精神障礙而產生的失眠占相當大的比例。因此，精神(心理)科醫生醫治失眠，效果往往比其他科醫生好。

　　有一位22歲的女病人來信說：“我有失眠已經好幾個月了，起因很奇怪。4個月前的一天，我在表姐家睡覺。由于睡前喝水太多，睡到半夜時起來上廁所。當時以為家里人都睡了，沒有在意，就睡眼惺忪地穿著一件小褂子去洗手間。哪知經過客廳時，卻發現深夜歸來的表哥脫得精光地站在廳中央換內衣。我一下愣住了，呆立在廳門口兩腿發軟，不知怎么辦才好。表哥也看見了我，飛也似的穿好衣服，沖回了自己的房間。良久，我才清醒過來，慢慢地挪向洗手間……雖然這件事情沒有其他人知道，表哥和我見面時也顯得十分坦然，但我卻從此心緒紊亂，看什么都感到心煩、心悸、呼吸短促、兩腿沒勁。我看了一些資料，說這樣可使人癱瘓，為此我更感到緊張、焦慮了。晚上經常失眠，難以入睡，容易被一點點聲音吵醒，十分痛苦。”

　　后來，這位女病人在朋友的鼓勵下，來到心理咨詢室咨詢，被診斷為慢性焦慮癥。經抗焦慮藥處理，解除了各種不必要的顧慮。兩個月后，她痊愈了，睡眠也恢復了正常。

　　另一位男青年在電話里這樣說：“今年對我來說是倒霉的一年，我已經18歲了，父母養我到這個份上早已經足夠，我也該自立了。因此，我將精力全部投入到高考中，期望能考取名牌大學。但天有不測風云，由于臨場發揮不好，我在激烈的競爭中敗下陣來。

　　“在知道考試結果后的一個月里，我不停地責罵自己‘怎么這么笨!’父母雖然口頭上沒說我，卻在背地里暗暗垂淚，我不止一次聽到母親對父親說‘這孩子今后該怎么辦啊？’一些關系不怎么好的同學也‘趁火打劫’，說我‘狗肉上不了臺面’。我的情緒非常壓抑，對前途感到很茫然。我在這樣的狀態下煎熬著。最近，居然出現一些奇怪的現象，在一個人靜下來的時候，耳邊總聽到有人在說話，上街時也發現有很多人注視我，好像都在指著我的背說‘你真笨’。為此，我感到情緒緊張，入睡困難，經常挨到凌晨才能睡著，一直到午后方醒。我努力想改變這種情況，但卻做不到。”

　　后來，經過心理醫生的分析疏導，這位男青年被診斷為精神分裂癥。經抗精神病藥治療，3個月后癥狀基本消失，睡眼恢復正常。

　　以上均是由于精神障礙導致失眠的病例。引起失眠或伴有失眠癥狀的精神障礙主要有各種神經癥(包括焦慮癥、神經性抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、疑病癥、神經衰弱等)，以及常見的精神病，如精神分裂癥、躁狂抑郁癥等。無論是何種精神障礙引起的失眠，都必須服用藥物方能根除病因，從根本上解決問題。

　　在這里要忠告大家的是，如有失眠癥，最好找心理或精神科醫生鑒別一下，做出診斷，分不同情況處理，可達到事半功倍的效果。