孕婦所患皮膚病變大都是因妊娠而生，常可隨妊娠終止而自行痊愈。一般對胎兒無特殊影響。為解除孕婦本人因皮膚病患而帶來的痛苦，應(yīng)進(jìn)行必要的對癥治療。一般外用藥經(jīng)皮膚吸收的藥量微乎其微，很難進(jìn)入血液循環(huán)，更難通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，所以不必?fù)?dān)心會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育。

    妊娠

    此病是由妊娠時(shí)雌激素及黃體酮的作用，引起膽紅質(zhì)排泄紊亂，使膽酸在皮膚內(nèi)過度瘀積而引起。常發(fā)生在臨產(chǎn)前3個(gè)月，也有的在妊娠初期第3個(gè)月時(shí)發(fā)病。絕大多數(shù)發(fā)生在初次妊娠，偶爾可見于再次妊娠時(shí)。孕婦頭、軀干、等處均可出現(xiàn)劇烈瘙癢，以腹部及下肢最明顯，并可涉及身體各部。就診時(shí)，常可見到患者皮膚上有明顯抓痕及血痂。該病多在產(chǎn)后一周至一個(gè)月內(nèi)自行消失。輕癥對妊娠影響不大，但膽汁瘀積過多，病情嚴(yán)重的孕婦，和的發(fā)生率增高。妊娠期間一般的對癥治療，可外用止癢劑；妊娠后期病情嚴(yán)重時(shí)，可短期口服利膽藥及抗組織胺藥治療，以解除膽汁瘀積的情況。

    妊娠性

    多發(fā)生于具有過敏性體質(zhì)的孕婦身上。癢疹分為早發(fā)與遲發(fā)兩型。早發(fā)型癢疹在妊娠中期，即妊娠4個(gè)月左右，皮膚出現(xiàn)瘙癢性和抓痕。顏色正常或呈淡紅色。皮疹直徑多為1～2mm，對稱散在分布于軀干上部及四肢伸側(cè)。自覺劇烈瘙癢，夜間猶重。遲發(fā)型癢疹發(fā)生在妊娠后2個(gè)月，特別是前2周。皮疹多分布在腹壁妊娠紋處，除丘疹外還可見丘皰疹、風(fēng)團(tuán)樣皮損等多形態(tài)皮疹，瘙癢劇烈，可因搔抓出現(xiàn)表皮剝脫、結(jié)痂、皮膚增厚等。一般多在分娩后3周內(nèi)自行消退。但再次妊娠時(shí)還可再發(fā)。此病一般對孕母無影響，亦不累及胎兒，可對癥外用止癢劑，皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以減輕瘙癢，促使皮疹消退。

    妊娠丘疹性

    本病可在妊娠各個(gè)時(shí)期發(fā)病，典型皮疹為紅色或暗紅色丘疹，約綠豆大小，頂端尖、表面粗糙。皮疹出現(xiàn)后約經(jīng)7～10天消退，但每天都有少量新疹出現(xiàn)，所以新舊皮疹同時(shí)存在，一直持續(xù)到分娩為止。患者自覺劇烈瘙癢，皮疹初起時(shí)在軀干并逐漸向四肢擴(kuò)散，有的可泛發(fā)全身。皮疹消退后可留下色素沉著，再次妊娠時(shí)可有復(fù)發(fā)。此病一般對孕婦及胎兒無特殊危害。患病孕婦可外用激素類軟膏來控制劇烈的瘙癢癥狀。

    妊娠皰疹

    本病是一種具有多形性皮疹，其中以水皰為主的大皰性皮膚病。病因尚不清楚，可能同妊娠期某些性激素增高有關(guān)系。本病可在妊娠各期發(fā)生，但以妊娠第5個(gè)月前后為發(fā)病高峰，個(gè)別亦有在產(chǎn)后短期內(nèi)發(fā)病。皮疹出現(xiàn)之前有周身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心及皮膚感覺異常等，初發(fā)皮疹為水腫性風(fēng)團(tuán)樣紅斑，以后可出現(xiàn)水皰或皰壁緊張的大皰。從發(fā)疹到出現(xiàn)大皰，一般4周左右。水皰破裂后可出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂及色素沉著。皮疹多分布在軀干，特別是腹部。病情時(shí)好時(shí)壞，發(fā)作時(shí)劇烈搔癢，一般在分娩后數(shù)月或數(shù)周內(nèi)消退。所有嬰兒出生時(shí)可有皰疹，幾周內(nèi)便可自然消退。妊娠期發(fā)病時(shí)，可局部外用激素軟膏，對瘙癢劇烈者，在妊娠后期可使用抗組織胺藥物治療。