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分娩全程播放

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    全過程是從規律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止,臨床上一般分為三個產程:

    第一產程 (宮頸擴張期)指宮縮30秒左右,間歇5~6分鐘開始,到子宮頸口開全。初產婦宮頸較緊,擴張較慢,約12小時。產程開始時宮縮弱,間歇時間長,隨產程進展,持續時間漸長,約60秒,間歇時間縮短,2~3分鐘,強度不斷增加。當宮口開全時,間歇期僅一分鐘,持續一分鐘以上。宮口開到3 cm以前,宮頸擴張速度較慢,平均2~3小時開大1cm,稱作潛伏期;約需8小時,宮縮強度較弱,疼痛相對以后要輕,但也有一些產婦在此期間也反映有較強的疼痛。3cm以后宮縮逐漸加強,進入活躍期,宮口擴張速度顯著加強,約需4小時至開全,3~4cm約需1.5~2小時,4~9cm需2小時,最后是減緩階段9~10cm需30分鐘,進入第二產程,.

    第二產程 (胎兒娩出期)指從子宮口開全到胎兒娩出。初產婦約需1~2小時,經產婦較快,但也有長達1小時者。為達到經陰道自然分娩,胎頭在下降過程中必須不斷適應產道徑線的變化,為達到這一目的,兒頭位置按以下順序產生一系列的變化:俯曲、內旋轉(胎頭旋轉90°,枕骨朝前)、仰伸、復位及外旋轉。這些過程主要發生在第一產程末和第二產程。

    第三產程 (胎盤娩出期〕指從胎兒娩出到胎盤娩出。約需5~15分鐘。

    我們把分娩的全過程,全為三個時期,也就是三個產程。 第一產程(第一期):是從子宮出現規律性的收縮開始,直到子宮口完全開大為止,子宮收縮時產婦感到子宮發硬,小腹或腰部疼痛,伴有下墜感。產程開始每隔10分鐘左右宮縮1次,持續時間很短,逐漸宮縮越來越頻繁,大約每間隔2--3分鐘1次,每次持續1分鐘左右,宮縮力量也加強,子宮口隨之逐漸開大,直到擴展到10厘米寬,就叫子宮口開全,這時第一產程結束。 第二產程(第二期):胎兒隨著強而頻的宮縮逐漸下降,當胎先露部下降到骨盆底部壓迫直腸時,產婦便不由自主地隨著宮縮向下用力,約經1--2小時,胎兒也就順著產道,從完全開大的子宮口娩出了,從而結束了第二產程。 第三產程(第三期):胎兒生下后,子宮的體積縮小,胎盤和包繞胎兒的胎膜(俗稱胎衣),就和子宮分開,隨著子宮收縮而排出體外,這時整個產程全部結束。

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