副標(biāo)題#e#

便秘患者想要擺脫便秘的困擾，首先要先分清便秘的類型。便秘分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘。對于不同類型的便秘，要對癥治療才能事半功倍。

便秘是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，發(fā)病率很高，平時“養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、適當(dāng)進行體育運動、飲食上要有規(guī)律、避免精神受刺激”等都是有效緩解便秘的良方。但歸根到底，患者想要擺脫便秘的困擾，首先要先分清便秘的類型。

便秘的分型

一、功能性便秘

1、弛緩型(低緊張性便秘)

慢性便秘中最常見的是弛緩型便秘，許多找不到明確原因的便秘都屬于此型。一般認(rèn)為是由于腸肌神經(jīng)叢興奮性低下所致，所以又叫運動低下性或低緊張性便秘。該型使用阿托品時，可見全部腸管弛緩、擴張，結(jié)腸袋減小或消失。反應(yīng)出是由于腸管蠕動緊張性減弱，使腸內(nèi)容物通過遲緩，時間延長，水分吸收增大而致秘結(jié)。該型便秘一般無痛苦，但便意感淡漠，大便間隔3天左右，且排出困難，也常伴有腹部脹滿，食欲不振，頭暈乏力，倦怠心悸，舌苔厚膩等全身癥狀。甚至可在乙狀結(jié)腸部(左下腹)摸到充滿糞便的腸管。這類便秘又叫習(xí)慣性便秘。

年老體虛、長期臥床及服用瀉藥者、食量少、纖維素及飲水不足、低血壓、肥胖體質(zhì)、內(nèi)臟下垂、內(nèi)分泌紊亂、缺乏維生素B族、中毒及藥物性便秘都屬于此型。 #p#副標(biāo)題#e#

2、痙攣型(運動失調(diào)性便秘)

認(rèn)為是由于植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，副交感神經(jīng)亢進導(dǎo)致腸的運動異常所致，即運動失調(diào)性便秘。該型臨床上較少見。以便秘和腹瀉交替進行，下腹部有鈍痛和不適感，排便后可減輕，糞形如羊糞球狀，食欲不振，可伴有頭痛、眩暈、心悸氣短、煩躁等癥狀。

該型常見于過敏性大腸炎、腸結(jié)核、胃及十二指腸潰瘍和神經(jīng)過敏等。

3、直腸型

指糞便進入直腸后排出困難或滯留過久。該型又叫直腸排便困難癥。一般認(rèn)為是由于直腸壁的感受神經(jīng)細(xì)胞應(yīng)激性減弱，不能適時對進入直腸的糞便產(chǎn)生排便反射所致。工作緊張、外出旅游、肛裂等引起的便秘，多屬此型。直腸脫垂、肛門括約肌弛緩無力者，也屬此型便秘。該型常與弛緩型合并出現(xiàn)。以肛門下墜、排便困難，有排出不凈感為主要癥狀。若作直腸指診，可觸及糞塊。

二、器質(zhì)性便秘

是指大腸發(fā)生形態(tài)改變而致糞便通過障礙形成的便秘。譬如，腫瘤引起的便秘，多有糞便形狀的改變，且常伴有膿血和粘液。突然便閉、腹痛、惡心、嘔吐、應(yīng)考慮到是腸梗阻和腸套疊等疾病。若腹部手術(shù)后，則應(yīng)考慮腸粘連的發(fā)生。