痰的產(chǎn)生，主要與肺、脾兩臟有關(guān)，古人早有：“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的說(shuō)法。肺的功能為主管呼吸，調(diào)節(jié)宗氣(元?dú)?的出入和升降，如肺失肅降，可出現(xiàn)咳喘，臥不平等癥。在風(fēng)邪或寒邪侵肺時(shí)，使肺內(nèi)的津液(津液是體內(nèi)一切正常水份和體液)凝聚而成痰。脾的功能主管運(yùn)化，即消化和運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)至各臟器。如濕邪侵犯人體，或思慮過(guò)度、勞倦及飲食不節(jié)，都能傷脾而影響運(yùn)化功能，水濕停聚而成痰。

痰可分為寒痰、風(fēng)痰、熱痰、濕痰及燥痰等。

寒痰：由寒邪侵犯肺，肺失去正常功能，使津液凝聚成痰，呈白色，病人怕冷，喜熱飲，舌苔薄白或膩。治療用小青龍湯加減：桂枝6g、制半夏10g、干姜6g、細(xì)辛3g、杏仁10g、白芥子6g。有氣喘加炙麻黃6g。

風(fēng)痰：由風(fēng)邪侵肺即傷風(fēng)引起。開(kāi)始痰白稀，以后可轉(zhuǎn)黃粘痰，病人怕風(fēng)，舌苔初白后轉(zhuǎn)薄黃。治療用杏蘇飲加減：杏仁10g、蘇葉6g 、荊芥6g、前胡10g、桔梗10g、白前10g。痰色轉(zhuǎn)黃，加桑葉6g、連翹10g、銀花12g。由內(nèi)風(fēng)致痰迷心竅的偏癱，不屬此范圍。

熱痰：由熱邪侵肺或先受風(fēng)或寒邪而發(fā)高熱數(shù)天后，使津液受灼而轉(zhuǎn)化為黃色粘痰，病人怕熱，喜涼飲，舌紅，苔黃膩。治療用瀉白散加減：桑白皮10g、地骨皮10g、甘草5g、生石膏30g、黃芩10g、杏仁10g、膽星6g。

濕痰：由濕邪侵入人體(如居潮濕環(huán)境)，使肺、脾功能失調(diào)或飲食不節(jié)而運(yùn)化失調(diào)引起，水濕凝聚成痰，為白色稀水樣，病人有身重、倦乏或便溏等癥，舌苔薄白或白膩。治療用二陳湯加味：制半夏10g、橘紅10g、茯苓10g、炙甘草5g、杏仁10g、苡仁15g、蒼白術(shù)各10g。

燥痰：因氣候干燥，燥邪侵肺，痰粘稠不易咳出或有咳血，病人自覺(jué)口、鼻、咽燥等癥，舌苔薄黃。治療用清燥救肺湯加減：北沙參15g、天麥冬10g、生石膏30g、炙杷葉10g、杏仁10

g、生地15g、浙貝10g、玉竹15g。

化痰的中成藥有：鮮竹瀝水，每日3或4次，每次10～15ml。復(fù)方竹瀝水(祛痰靈)，每日3次，每次2支。還有三蛇膽陳皮末等，都可服。

另外，再談?wù)劺夏耆顺Ｒ?jiàn)幾種多痰疾病：

(1)慢性支氣管炎：受涼后易犯咳喘痰多，時(shí)久不愈，可形成肺氣腫及肺心病。在合并細(xì)菌感染時(shí)，痰黃粘而發(fā)熱。

(2)肺炎：大葉性肺炎時(shí)有鐵銹色痰，伴發(fā)冷發(fā)熱。

(3)肺結(jié)核：伴發(fā)熱、盜汗，形成肺空洞時(shí)，痰量多，化驗(yàn)可找到結(jié)核菌，可伴有血痰。

(4)支氣管擴(kuò)張：痰量很多，可分成稀、粘、特粘稠三層，也可伴咳血。

(5)肺膿瘍：痰量特多而臭，伴發(fā)熱。

(6)綠膿桿菌感染：痰呈綠或黃色，較粘，伴發(fā)熱。

(7)肺癌：咳痰稀或稠，有時(shí)帶血，晚期痰也臭。吸煙者肺癌發(fā)病率高，所以，老年人宜忌煙。

為了查清痰多的病因，應(yīng)到醫(yī)院檢查，如X線胸部照片。可疑肺癌時(shí)，照斷層片或胸部C T檢查，驗(yàn)痰找癌細(xì)胞，最好做氣管鏡檢查。應(yīng)早確診，早手術(shù)或放療或化療。還應(yīng)做痰培養(yǎng)檢查，培養(yǎng)出致病菌后，再做藥物對(duì)該菌的敏感試驗(yàn)，以便有針對(duì)性地使用抗生素。現(xiàn)介紹三種化痰的常用西藥：

(1)氯化銨，每日3次，每次飯后服0.3～0.6g。

(2)必消痰，每日3次，每次8～16mg。

(3)羧甲半胱氨酸，每日3次，每次0.6g(1片)。