老年人是高血壓病的主要群體，要想有效治療老人高血壓，就要了解它的特點，這樣才能夠對癥下藥。

老年人高血壓的特點有三

1、收縮壓增高

老年人隨著年齡的增加，收縮壓水平也會增長升高，而舒張壓水平在60歲后呈現降低趨勢。在老年人群中，收縮壓增高更常見，占60歲以上老年高血壓的65%。有研究表明，與舒張壓相比，收縮壓與心腦腎等重要器官損害的關系更為密切。

2、脈壓增大

脈壓是反映動脈血管彈性的指標，脈壓增大也是老年高血壓的重要特點。脈壓>40毫米汞柱診斷為脈壓增大，老年人的脈壓可達50-100毫米汞柱。有研究顯示，老年人脈壓是比收縮壓和舒張壓更重要的危險因素。脈壓水平與腦中風復發密切相關，脈壓越大，腦卒中再發危險越高。

3、血壓波動大

老年人由于身體機能下降，血管變僵硬，調節功能變差，使老年高血壓患者的血壓更易隨情緒、季節和體位的變化而出現明顯波動，部分高齡老年人甚至可發生餐后低血壓。老年人血壓波動幅度大，會增加降壓治療難度，因此選用降壓藥物就要謹慎。

該如何治療和護理呢？

（1）治療：

①應首選基礎降壓藥噻嗪類。以雙氫氯噻嗪最常用多數病人應用后效果良好，注意補鉀。

②鈣離子拮抗劑。如硝苯吡啶（Nifedi-pine，心痛定）治療高血壓有顯著療效。

③中西醫結合治療高血壓宜用滋腎平肝方劑。

（2）護理：

①適當休息，去除日常生活中引起血壓波動的因素如勞累、緊張、激動等，保持樂觀精神，冬季注意防寒保暖。

②加強生活指導，宣傳早期防治高血壓的重要。老年人養成規律生活，堅持適量運動如慢跑、散步、氣功等，應以運動后每分鐘心率不超過170減歲數為宜。

③對肥胖者應適當控制飲食，減輕體重，提倡四少一多，即少油、糖、鹽、熱理，多運動，戒酒、濃茶、以渴少量清淡綠茶為宜。

④老年人用降壓藥劑量不宜過大，一般為常用量的1/2或1/3，必要時逐漸增加。忌亂用藥及用過猛降壓藥物及不按時按量服藥，睡眠前不宜用降壓藥。注意用藥后血壓變化的觀察，囑病人起床前動作緩慢，防止位置性低血壓。