65歲，在很多青壯年人群的幻想里，應該是一個還算不賴的年齡。孩子長大了，工作也光榮退休了，孩子可能也還沒有自己的孩子，那正好能跟老伴一起過上自由自在的生活：想吃啥就買，不用想孩子的喜好；想去哪玩去哪玩，不用被工作羈絆。但實情真的是這樣嗎？

退休后5年老年抑郁更易發

國外流行病學調查顯示，65歲以上人群中重癥抑郁的患病率為1%~5%，70歲以上還增加一倍。在導致老人抑郁的各種誘因中，最常見的就是退休后脫離社會失去精神寄托、喪偶、長期患病和經濟困難。

一般來說，老人在剛退休的5年內都還能適應退休生活，因為這時候他們還可能被返聘，可以買菜做飯照顧孫子，但返聘結束、孫輩長大上學以后，事情慢慢變少，孤獨感、無價值感、無目的感都會襲擊老人，使他們陷入抑郁。

此外，暨南大學附屬第一醫院精神醫學科主任醫師潘集陽在家庭醫生在線“健康十萬個為什么”欄目解答關于老年抑郁癥這類問題時，也曾提醒，喪偶也是老年抑郁的一大顯著誘因。配偶突然離世，老人心理遭受打擊，更加孤獨。調查發現，喪偶后有最多達14%的老人患上重癥抑郁，喪偶之后第二年，老年人得各種疾病的幾率也會增加一倍。

潘集陽表示，老年期病人抑郁焦慮自殺風險很大，65歲以上老人自殺率高達29.3/10萬，遠高于一般人群。一旦抑郁伴有焦慮，自殺風險就會大大增加，而且老年人自殺成功率也更高。

老年人的持久抑郁悲觀應警惕

抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。具體可表現為顯著而持久的抑郁悲觀。老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等癥狀。

藥物更適合老年抑郁

老年人用抗抑郁藥效果比年輕人好，但心理治療不太適合老年人。在治療方法上，老年抑郁與青年抑郁也有所區別，首要的原則便是用藥量減半，其次要考慮是否會與其他藥物產生反應，最后則是要考慮老年因素，比如老年男性普遍有前列腺肥大的問題，服用抗抑郁藥物可能加重癥狀。