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對比增強(qiáng)CT可以預(yù)測乳房保留治療的成功性

時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    【醫(yī)業(yè)網(wǎng)據(jù)Medscape***2004年2月6日訊】據(jù)2月《紀(jì)事》雜志(AnnSurg.2004;239:238-243)上發(fā)表的一項研究說,在新輔助化療后,對比增強(qiáng)計算機(jī)X線斷層照相術(shù)(CE-CT)認(rèn)定的局限性適宜行保留治療(BCT)。

    “新輔助化療后乳癌降級的病人在行BCT后癌癥未能控制在局部的相當(dāng)多”,日本國立癌癥中心醫(yī)院的SadakoAkashi-Tanaka和同事說,“因此,準(zhǔn)確地評估BCT的適用性和對新輔助化療的反應(yīng),才能最佳地選擇適當(dāng)?shù)闹委煛薄?BR>
    1998年5月到2001年11月之間,研究者評估了110名可的乳癌病人(CE-CT下的腫瘤直徑至少為3cm,乳房X射線造影術(shù)、超聲波檢查和CE-CT檢查時癌癥或為局限性的,或彌漫性的)。經(jīng)阿霉素和紫杉萜的新輔助化療后,乳房X射線造影術(shù)、超聲波檢查和CE-CT下認(rèn)定的局限性腫瘤直徑縮小到3.0cm以下(P<.0001),CE-CT認(rèn)定的局限性腫瘤用BCT安全治療,并保持陰性邊緣(P=.01)。相反,彌漫性腫瘤縮小為鑲嵌樣圖象,有大于3.1cm的腫瘤。CE-CT認(rèn)定的局限性瘤其病理學(xué)反應(yīng)也好于彌漫性的(P=.0365)。多變量分析表明,乳癌在CE-CT下的形態(tài)學(xué)和組織學(xué)類型是成功BCT的顯著預(yù)測因子。

    “在新輔助化療后將乳癌或分為局限性的,或彌漫性的,可以準(zhǔn)確預(yù)測哪些腫瘤適宜在化療后行BCT”,作者寫道,“腫瘤是呈同心圓樣還是鑲嵌樣的縮小是決定是否宜于行BCT的關(guān)鍵因素”。

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