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兒童蕁麻疹防治知識(shí)

時(shí)間:2024-10-17  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


有15%-20%的人一生中至少發(fā)作過(guò)一次蕁麻疹,蕁麻疹不僅是成人的多發(fā)病,也是兒童的多發(fā)病、常見(jiàn)病。別小看這些小疹子,一旦發(fā)作,帶來(lái)瘙癢、哮喘等一系列的后果,甚至常年干擾寶貝的正常生活和學(xué)習(xí)。

  蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。蕁麻疹指的是皮膚上面粉紅色或者紅色突起的大疙瘩,出現(xiàn)后一般會(huì)在幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)后消失,其原因多種多樣。

  總的說(shuō)來(lái),蕁麻疹并不是什么嚴(yán)重的疾病,但是它很讓人心煩,因?yàn)樗W得實(shí)在是太厲害了。不過(guò),如果不僅僅是皮膚上面有疙瘩,同時(shí)還伴隨著嘴唇或口腔內(nèi)部的腫脹,甚至導(dǎo)致呼吸困難,那么就需要立刻想辦法醫(yī)治了。

  蕁麻疹名字的由來(lái)

  起源于草本植物

  蕁麻疹(Urticaceae)植物其葉子長(zhǎng)著充滿毒液的刺毛,可保護(hù)自己免于給草食動(dòng)物吞食。如人的皮膚碰到毒毛就很不幸了,皮膚馬上產(chǎn)生蜂蟄般的疼痛,還有浮腫的疹子,這種疹子即典型的蕁麻疹。

  古今記錄

  遠(yuǎn)在公元前四世紀(jì),希格拉底就已發(fā)現(xiàn)碰到蕁麻可以引起蕁麻疹。

  蕁麻疹的英文病名為urticaria,urtica就是蕁麻的拉丁文名,指的是碰到蕁麻后,皮膚疹子之似火燒灼般的疼痛感。

  我國(guó)古人也很早就發(fā)現(xiàn)了蕁麻的多種特性,在明《本草綱目毒草類三十種》里就提到了蕁麻:“蕁麻生汗寧府山野中,其莖有刺,高二三尺。葉似花桑上有毛芒可畏,觸人如蜂蟄。”

  蕁麻疹的致病原因

  說(shuō)起蕁麻疹大家未必都知道,可一提起“風(fēng)團(tuán)”“風(fēng)包”大多數(shù)人都了解。

  蕁麻疹是由于皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而引起的一種局限性,一過(guò)性水腫反應(yīng)。病因復(fù)雜,包括許多內(nèi)外源性因素。多種致病因子,最常見(jiàn)的是由特異性過(guò)敏性體質(zhì)和食物過(guò)敏引起。

  致病內(nèi)因

  所謂特異性過(guò)敏性體質(zhì),是指這類患兒的血清里面存在著一種高含量的特殊蛋白質(zhì)——IgE免疫球蛋白,其含量高出正常人幾倍到幾十倍,這些都是遺傳基因所決定的,此類免疫球蛋白的存在,是患者發(fā)生急性蕁麻疹的內(nèi)在致病因子。

  致病外因

  急性蕁麻疹的發(fā)生,必須有外在致病因子的作用,最常見(jiàn)的外在致病因子是對(duì)部分食物發(fā)生過(guò)敏引起。

  正常情況下,食物蛋白質(zhì)進(jìn)入胃腸道后,在各種消化酶的作用下,例如胃蛋白酶、胰蛋白酶等蛋白質(zhì)消化酶,經(jīng)過(guò)一連串的水解反應(yīng),將大而復(fù)雜的食物蛋白質(zhì)分子水解成小而簡(jiǎn)單的氨基酸和小分子肽。食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽,機(jī)體吸收后才會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)作用;食物蛋白質(zhì)被水解成氨基酸和小分子肽,失去了抗原性,也就是失去了發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的可能性。

  不少普通食物都可以使某些人發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),引發(fā)急性蕁麻疹。具有特異性過(guò)敏性體質(zhì)的人,對(duì)食物引發(fā)的急性蕁麻疹一般由以下兩種情況引起。

  1.直接對(duì)食物所含蛋白質(zhì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)而引起。具體過(guò)程是這樣的:某些食物蛋白質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后,會(huì)誘導(dǎo)特異性體質(zhì)患兒產(chǎn)生大量IgE免疫球蛋白,結(jié)果形成抗原抗體免疫復(fù)合物,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),這些生物活性物質(zhì)能使皮膚、胃腸道毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管內(nèi)血清滲出血管外,出現(xiàn)皮膚水腫,形成風(fēng)團(tuán)而引發(fā)急性蕁麻疹,同時(shí)導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮紊亂而伴有陣發(fā)性腹痛。

  

  2.患者對(duì)食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)消化過(guò)程中形成的中間產(chǎn)物——蛋白胨發(fā)生過(guò)敏而引起,具體過(guò)程是這樣的:患者短時(shí)間內(nèi)食入大量動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物,或者同時(shí)大量飲酒,以上這些情況都能使機(jī)體消化食物的能力大大減弱,結(jié)果只能將食物蛋白質(zhì)消化分解成中間產(chǎn)物——蛋白胨,不能繼續(xù)分解成氨基酸和小分子肽,蛋白胨通過(guò)腸黏膜吸收后,也能形成抗原抗體免疫復(fù)合物,同樣能導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量組織胺、緩激肽等生物活性物質(zhì),也會(huì)引發(fā)急性蕁麻疹和腹痛。

  兒童蕁麻疹的特點(diǎn)

  多是過(guò)敏反應(yīng)所致,其常見(jiàn)多發(fā)的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如以牛奶、奶制品為主要蛋白質(zhì)來(lái)源的時(shí)候,可引發(fā)蕁麻疹的原因多與牛奶及奶制品的添加劑有關(guān)。

  常見(jiàn)蕁麻疹的誘發(fā)原因

  食物

  隨著年齡增大,寶貝接觸到的食物也越來(lái)越多,這時(shí)雞蛋、果汁、蔬菜、水果、海鮮、零食都可成為過(guò)敏的原因。學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,食品添加劑也更多,因此食物過(guò)敏的機(jī)會(huì)增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過(guò)敏原因。

  在胃腸道功能異常的情況下,一些高蛋白食物更容易引起過(guò)敏。

  食品添加劑

  食物中的食品添加劑、防腐劑正是引起蕁麻疹的罪魁禍?zhǔn)祝l(fā)酵粉、檸檬酸、雞蛋和合成的食用色素是常用的食物添加劑,發(fā)酵的食物、酒類、糖果、軟飲料、熏制的臘腸等制作過(guò)程中常用各種食物添加劑。

  寄生蟲(chóng)

  3-7歲的寶貝缺乏自治能力,在室外、野外、樹(shù)叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲(chóng)咬,或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過(guò)敏的原因。

  感染

  兒童期的寶貝抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。

  藥物

  大一點(diǎn)的寶貝開(kāi)始對(duì)藥物尤其對(duì)青霉素、磺胺類藥物容易過(guò)敏引發(fā)蕁麻疹。感冒、發(fā)燒、腹瀉,媽咪常擅自給寶貝服用一些消炎藥、退燒藥,殊不知這兩類藥物中的青霉素類和阿斯匹林是最常見(jiàn)引起蕁麻疹的藥物,與其化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的頭孢類和解熱鎮(zhèn)痛藥也會(huì)引起過(guò)敏。

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