李斯特菌主要存在于土壤、各類水域及蔬菜上 ，該菌主要污染生乳、奶酪、肉及肉制品、雞蛋、蔬菜沙拉、海產品、即食食品。

近日，南京的呂女士喝了在冰箱里存放2天的雞湯后，出現了頭痛、低熱、腹瀉等癥狀，自行服藥后癥狀卻更嚴重。后經醫生檢查，發現她患上了李斯特菌腦膜炎。

    為什么放在冰箱里的食物也不安全，李斯特菌有多大的威力？中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授朱毅、中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授范志紅教你護好舌尖上的健康。

    這種細菌能在-20℃下生存一年

    冰箱幾乎是每個家庭都會必備的電器之一，已經成為生活中不可缺少的一部分。說起冰箱，人們習慣把它當成保鮮的代名詞。但是，把食物放進冰箱保鮮就萬無一失了嗎？

    其實并非如此，雖然說冰箱低溫度可以抑制大部分的細菌繁殖，但是有一種被稱為“冰箱殺手”的細菌。它既可耐低溫生長，又可引起食物中毒，還嚴重威脅著圍產期的母嬰健康，它就是李斯特菌，又稱單核球增多性李斯特菌、李氏菌，取名自約瑟夫·李斯特。

    李斯特菌主要存在于土壤、各類水域及蔬菜上，生存能力強，在0-4℃冷藏環境下仍能存活，甚至在-20℃下仍能生存一年，因此用來冷藏食物的冰箱也常常面臨污染風險。

    李斯特菌這個“殺手”有點猛

    在食源性感染中，李斯特菌病的死亡率排名第三(16%)，僅次于創傷弧菌(35%)、肉毒桿菌(17%)。李斯特菌每年都在世界各地“殺人”，看看這些例子你就知道。

    2020年3月，美國爆發李斯特菌感染，感染事件造成4人死亡，30人住院。據悉，他們是食用金針菇而引發相應癥狀。

    2019年8月，西班牙衛生部長瑪利亞·魯伊薩證實，李斯特菌已導致一名90歲女性死亡，主要與免疫力衰弱有關，該病菌在一種熏肉中被發現，有114人因此入院治療。

    2017年1月，南非暴發李斯特菌病疫情，造成了180人喪生，948人染病。

    通常，李斯特菌對健康成年人不至于造成太嚴重的危害，如果人體的抵抗是正常的，不是處于抵抗力低下的狀況，也不容易感染發病，感染后一般表現為發熱性胃腸炎癥狀，包括發熱、寒戰、頭疼、腹痛、腹瀉等。但對于孕婦、新生兒、老年人和其他免疫力低下的人群而言，李斯特菌的感染卻是非常危險的，可能造成孕婦早產、流產，以及敗血癥等嚴重并發癥，甚至危及生命。

    值得注意的是，李斯特菌有導致腦膜炎的風險。李斯特菌具有嗜神經的特性，感染人體后，會侵入神經中樞，導致人發高熱，抽搐等。而李斯特菌感染導致的腦膜炎、神經系統性李斯特菌病、敗血癥、膿毒血癥最為兇狠，起病急且劇，可導致意識障礙、昏迷、肢體麻痹、小腦功能障礙等。這些類型的李斯特菌病，病死率高，達20%-30%，病人救治后也可能留下共濟失調、失語、眼球麻痹、肢體癱瘓等后遺癥。臨床上常用抗生素治療，可有效降低李斯特菌腦炎等李斯特菌病的病死率。

    警惕4類

    容易被污染的食物

    食物中有少量李斯特菌存在時（例如每克食物少于100個菌落形成單位）對身體健康影響極微，但細菌數目增加到一定數量就有致病風險。哪些食物最易被污染呢？

    該菌主要污染生乳、奶酪、肉及肉制品、雞蛋、蔬菜沙拉、海產品、即食食品。

    世界衛生組織(WHO)和聯合國糧食及農業組織(FAO)于2004年發布的《即食食品中單增李斯特菌的風險評估》報告中對4類即食食品案例進行風險分析發現：巴氏消毒奶的污染率和污染水平較低，但在儲藏期內，少量李斯特菌會快速生長繁殖；冰激凌含牛奶成分，但由于是冷凍食品，李斯特菌不會在儲藏期生長；發酵肉制品常被污染，但終產品的成分不利于李斯特菌的生長；冷藏熏魚常受到污染，加工過程無消毒滅菌程序，李斯特菌在過長的儲藏期內會生長繁殖。

    另外，生吃的蔬菜、沙拉、刺身（即食海鮮）、煙熏三文魚、網紋哈密瓜、金針菇、雞肉等，都可能被李斯特菌污染。

    6個習慣助你

    護好舌尖健康

    雖然李斯特菌很常見，不過不用慌。廣東省第二人民醫院神經內科學術帶頭人劉新通教授介紹，李斯特菌很容易被殺滅，如果講究飲食衛生，一般不會感染發病。現在夏季高溫高濕的環境，也為細菌滋生提供了有利條件，沙門氏菌、 金黃色葡萄球菌、致病性大腸桿菌等細菌十分常見，下面6個生活習慣能夠幫你遠離致病菌威脅。

    定期清理冰箱

    美國的一項調查顯示，被李斯特菌感染的人，有64%可以在其家里的冰箱中找到這種細菌。冰箱異味是細菌繁殖的“預警信號”之一。清潔冰箱時，要先斷電，將食物全部取出，用干凈的抹布或濕巾清潔，盡量不要用消毒液清洗，以免造成二次污染。冰箱門的膠條，很容易被菜汁等污染，建議拿棉簽蘸取酒精進行擦拭。

    燒熟煮透

    中國人很講究口味口感，所以很多菜都要求爆炒，以獲得嫩滑的口感，但這給了致病菌存活的機會，尤其是肉蛋奶等高蛋白食品特別容易受到致病菌污染。燒熟煮透的一般原則是煮開10-15分鐘，如果是大塊的肉，時間還需要長一點。放入冰箱里的飯菜，再次食用也要熱透，降低風險。

    生熟分開

    這里的“熟”指切完了能直接吃的東西，比如拌黃瓜、醬牛肉；“生”是指切完了還要經過加熱處理的食物。生熟分開是為了避免“生”食上攜帶的細菌傳染到“熟”食上，引起食物中毒。烹調生熟食物所用的案板、道具、器皿也應當分開。

    剩菜及時倒掉

    吃菜時減少翻動，最好吃前提前分出來冷藏，減少筷子翻動帶入微生物。肉菜如果第二天不吃，要放冷凍室保存。及時清理冰箱中的剩飯剩菜，長時間放置不但滋生微生物，營養價值也會大幅下降。

    正確存儲

    肉類不要反復化凍，在放入冷凍層之前最好先切成幾份，每次按份拿??；熟食、剩飯剩菜等放于冰箱上層，果蔬類食品最好放下層。選購食品時，要關注生產日期，同時要仔細檢查包裝，選擇沒有破損的。

    少吃生冷食品

    盡量少吃冷凍食品，尤其是一些特殊人群，比如老人、幼兒、孕婦及慢性病患者均應控制生冷食品的攝入，少吃或不吃冷凍飲品，降低感染李斯特菌的風險。

    最后特別提醒一下，處理食物前后、進食前、上廁所后清洗雙手。綜合生命時報、搜狐健康報道