副標(biāo)題#e#

不吸煙，為何也患上肺癌呢?不吸煙者患肺癌不僅令人困惑，而且也是一些人用來(lái)為吸煙辯護(hù)的理由。然而，已有的大量研究證明，吸煙是引發(fā)肺癌的第一元兇。下面，我們且看看專家們是如何對(duì)此做解釋的吧。

但是調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在世界不同的地區(qū)，每10名肺癌患者有1-2人是從未吸煙者或極少吸煙者(美國(guó)把這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)定為一個(gè)人一生吸煙不超過(guò)100支)，這是為什么?過(guò)去認(rèn)為，非吸煙者患肺癌的原因可能有被動(dòng)吸煙(二手和三手煙)、遺傳因素、基因突變、飲食、廚房油煙、吸入氡氣以及大氣污染等。

空氣污染

現(xiàn)在，加拿大和美國(guó)研究人員的一項(xiàng)研究確認(rèn)，空氣污染與非吸煙者肺癌有重要的相關(guān)關(guān)系。這項(xiàng)研究的總體結(jié)論是，從不吸煙但是卻居住在空氣污染水平較高的地區(qū)的人比同樣不吸煙但居住在較為清潔空氣地區(qū)的人死于肺癌的幾率高出20%。

非吸煙患肺癌排在美國(guó)癌癥的第6位，在女性中每10萬(wàn)人有14-21人是非吸煙患肺癌，而男性中每10萬(wàn)人有5-14人是非吸煙患肺癌。顯然，女性的非吸煙者患肺癌比男性數(shù)量要多。

盡管過(guò)去研究人員認(rèn)為，污染空氣中的小顆粒進(jìn)入肺部后刺激肺并導(dǎo)致炎癥是引發(fā)肺癌的原因，但是卻沒(méi)有研究來(lái)直接證實(shí)這一點(diǎn)。加拿大研究小組為了證明空氣污染與肺癌之間的關(guān)系，在美國(guó)進(jìn)行了一項(xiàng)較大范圍的研究。研究人員隨訪18萬(wàn)名非吸煙者長(zhǎng)達(dá)26年，其間有1100人死于肺癌。這些研究參與者分布在美國(guó)的50個(gè)州和波多黎哥(美國(guó)的一個(gè)自由聯(lián)邦，位于西印度群島東部的島嶼，實(shí)行自治)地區(qū)。研究人員把肺癌患者與美國(guó)各地的空氣污染情況作比較，主要測(cè)量每立方米空氣中的污染顆粒，以每立方米1微克為一個(gè)計(jì)算單位。

美國(guó)各地的空氣污染情況不一，污染最低的地方是6單位，最高的地方是38單位。而且，空氣污染也隨著時(shí)間的變化而變化。總體而言，美國(guó)的空氣污染隨年代的發(fā)展而降低。在1979年-1983年期間，空氣污染的平均值是21單位，但在1999年-2000年空氣污染的平均值則降低為14單位。

同時(shí)，研究人員也考慮了肺癌的其他危險(xiǎn)因素，如二手煙和暴露于氡氣。氡氣是一種放射性的惰性氣體，無(wú)色無(wú)味。氡氣在水泥、砂石、磚塊中形成以后，一部分會(huì)釋放到空氣中，吸入人體后形成輻射，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)分子并導(dǎo)致肺癌。氡是WHO認(rèn)定的19種致癌因素之一種，僅次于吸煙。在排除了這些因素后，研究人員發(fā)現(xiàn)，空氣污染每增加10單位，居民的肺癌發(fā)病危險(xiǎn)就增加15%-27%。當(dāng)然，空氣污染與吸煙致肺癌的危險(xiǎn)是不能同日而語(yǔ)的，吸煙可增高20倍的致癌風(fēng)險(xiǎn)。

盡管這項(xiàng)研究沒(méi)有從病理和分子機(jī)制上直接證明空氣中的污染顆粒導(dǎo)致了肺癌，但是卻證明了空氣污染與肺癌的產(chǎn)生和死亡率有密切關(guān)系，污染越嚴(yán)重，肺癌越多，死亡率越高，反之則越少和越低。污染的空氣中的微小顆粒可以通過(guò)炎癥傷害肺并損害DNA，這可能是導(dǎo)致非吸煙者患肺癌并死亡的直接原因。 #p#副標(biāo)題#e#

生物學(xué)原因

也有研究員懷疑空氣污染是造成非吸煙者患肺癌的首要原因。因?yàn)椋晃鼰熣呋挤伟┡c吸煙者有不同。不吸煙者患非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)較多，而且大多是肺腺癌。肺腺癌在非小細(xì)胞肺癌患者中的比率為40%～76%，他們的表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)突變率高達(dá)45%，而吸煙者的表皮生長(zhǎng)因子受體突變率僅為7%。這說(shuō)明，非吸煙者患肺癌還有重要的生物學(xué)原因。

在此之前，美國(guó)另一些研究人員發(fā)現(xiàn)，微RNA(核糖核酸)與多種癌癥有關(guān)。RNA是能調(diào)節(jié)基因表達(dá)的一種小分子，目前已發(fā)現(xiàn)超過(guò)250種，其中，微RNA-21(miR-21)就與不吸煙者罹患肺腺癌有關(guān)。研究人員從28名從不吸煙的肺腺癌患者提取肺組織樣本，與因吸煙而患肺腺癌者的肺組織樣本進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，miR-21分子在不吸煙的肺癌患者體內(nèi)顯著增加。特別是當(dāng)表皮生長(zhǎng)因子受體基因突變時(shí)，miR-21分子的水平提高得特別快。研究人員在離體肺癌細(xì)胞中阻斷miR-21分子后，這些癌細(xì)胞便難以存活。

這也說(shuō)明，表皮生長(zhǎng)因子受體和miR-21分子可能是非吸煙者患肺癌的重要生物學(xué)原因。但是，是空氣污染還是其他原因，如電離輻射、飲食因素、真菌感染、家族遺傳和氡氣等導(dǎo)致了非吸煙者表皮生長(zhǎng)因子受體突變率升高和miR-21分子的增多，則需要進(jìn)一步的研究來(lái)證實(shí)。

以上，是專家們征對(duì)不吸煙為何也患上肺癌的解析，怎么樣，你現(xiàn)在知道了吧。這樣才能為預(yù)防和治療吸煙者和非吸煙者肺癌提供針對(duì)性的措施。例如，阻斷miR-21分子和減少表皮生長(zhǎng)因子受體突變率可以成為防治非吸煙者肺癌的一種方式。最后，希望這篇小文章能夠幫到你吧。