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濫服止痛藥 身體很受傷

時間:2024-10-13  來源:  作者: 我要糾錯


每個人都難免經歷疼痛——保羅·布蘭德醫生說,“疼痛是上帝給人的禮物”。不過,對于這個禮物,每個人的態度卻不盡相同。記者在調查中發現,由于不少止痛藥都是非處方藥品,購買非常方便,導致很多人濫用止痛藥,而且還存在過量使用和重復用藥的隱患。

  調查篇

  止痛藥購買無門檻

  10月7日至9日,記者走訪京城多家藥店后發現,每家藥店里都有5種以上的止痛藥出售,針對的疼痛范圍非常之廣,幾乎囊括了包括牙痛、背痛、關節痛、經痛等在內的所有疼痛。

  10月7日,記者在健友康大藥房詢問是否有止痛藥銷售,店員先問是哪里痛,并表示止痛藥都是有針對性的,身體每個部位疼痛使用的止痛藥并不相同,在得到記者答復后拿出一種止痛顆粒向記者推薦。在其他藥店,記者也遇到了同樣的情況,除了詢問病痛部位,所有藥店店員都欣然向記者推薦不同的止痛藥品。

  而在京衛大藥房的藥房網,記者發現,在“解熱鎮痛”一欄共有70個藥品銷售,既有常見的芬必得、美林、散列通、布洛芬緩釋膠囊等非處方類止痛藥,也有阿西美辛緩釋膠囊、戴芬(雙氯酚酸鈉雙釋放腸溶膠囊)、賽福美(草烏甲素片)、酮洛芬腸溶膠囊等處方類止痛藥。不過記者嘗試點擊購買時發現,即使對于明顯標注是處方藥的阿西美辛緩釋膠囊、戴芬、賽福美、酮洛芬腸溶膠囊等止痛藥品,藥店也并未要求購買者出示處方。

  濫服可致胃潰瘍

  在藥店買藥的李女士告訴記者,每次遇上頭痛、牙痛、肚子痛等情況,她都會去買點去痛片,“一旦痛起來,脾氣變得很壞,也無心工作,每次都恨不得吃一把止痛片。”

  李女士告訴記者,她常買的止痛藥多為芬必得、扶他林等。國家衛生部全國合理用藥監測系統專家孫忠實指出,這類止痛藥屬于非甾體消炎藥,最大問題就是容易引起胃腸道的不良反應,輕則潰瘍、胃炎,重則穿孔出血,影響到上消化道、小腸甚至結腸,這也導致患者不得不花更多錢去治療不良反應帶來的疾病。北京中醫醫院消化內科主任醫師陳飛松也指出,止痛藥在胃內酸性環境下可直接侵蝕胃黏膜,導致胃黏膜屏障受損,引起胃炎或消化性潰瘍。而且服用止痛藥后,可能疼痛會暫時消失,但其實病情仍在發展,等到疼痛再出現時就可能已經非常嚴重了,所以有時吃止痛藥反而掩蓋了病情。

  OTC止痛藥安全性存爭議

  據介紹,止痛藥一般分為三類:第一類為解熱鎮痛抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等,可用于一般常見的疼痛,不具有成癮性;第二類為麻醉性鎮痛藥,包括嗎啡、可卡因等,長期使用有成癮性,國家對其實行嚴格管理;第三類是以曲馬多為代表的二類精神藥,有精神依賴性,長期使用具有成癮性。

  而人們日常使用的多為OTC止痛藥,非甾體消炎藥占了很大比重,而關于非甾體消炎藥的安全爭論也由來已久。孫忠實介紹,美國國家藥監局(FDA)曾發表通知,提醒使用者最近幾年與鎮痛藥有關的死亡率直線上升。據資料統計,美國每年有10.7萬余例患者因非甾體類抗炎藥的不良反應而住院治療,而且還導致約1.65萬人死亡。FDA還發表聲明稱,所有非甾體消炎藥,如常見的芬必得、扶他林、西樂葆等均有潛在的心血管風險。FDA同時還要求所有其他非甾體消炎類處方藥的制造商修改說明書,加上黑框警示。

  急性是“癥”慢性是“病”

  很多人認為疼痛是各種疾病的表現,不能隨便吃藥抑制緩解,不然容易誤診。不過孫忠實告訴記者,疾病分急性和慢性,急性疼痛是個癥,而慢性疼痛是個病,對于慢性疼痛來說一定要當成疾病來治療,尤其在服用藥物方面一定要做到“最小劑量、最短療程”。

  孫忠實指出,之所以服用止痛藥容易出現不良反應,首先是過量使用,例如原本只需吃一片的,患者治病心切,擅自加量吃了兩片藥:另一個是重復用藥,有的病人吃了這個藥,又吃另一個類似成分的藥,中國人還喜歡吃了西藥又吃中藥,而有的中成藥就含有和西藥類似的成分,重復用藥就會導致毒性疊加。

  此外,這類止痛藥不能和酒精、含有酒精的飲料同時服用。有些不勝酒力的人喝了酒以后感覺頭痛,馬上拿出止痛藥吃,這也會加劇藥物毒性。有關藥品的說明書里都有明確提醒,但很多患者缺乏仔細閱讀藥品說明書的耐心和習慣。

  還有一些患者在疼痛未緩解時,往往會繼續長期服用止痛藥。孫忠實強調,解熱鎮痛藥用于解熱時不能超過3天,用于鎮痛時不能超過5天,如果服用止痛藥連續5天后疼痛未得到緩解,則需立即去醫院就診。

  指導篇

  不吃止痛藥也有“止痛”良方

  世界衛生組織將疼痛確認為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的“人類第五大生命指征”。不過,對于不同部位的疼痛,處理方法絕非是一把止痛藥就能搞定的。

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