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梅毒會引起脫發嗎

時間:2024-10-16  來源:  作者: 我要糾錯


梅毒是一種慢性全身性傳染病,多由不潔性交感染梅毒螺旋體所致。

梅毒的表現與感染期及感染途徑有密切關系,一般分為獲得性(后天)梅毒、先天性梅毒及其他梅毒三種;按病期分為一期、二期(早期)及三期(晚期)梅毒。

一期梅毒:表現為被感染者在梅毒螺旋體進入皮膚或粘膜處發生初瘡、形成硬下疳及局部硬性淋巴結炎(先天性梅毒不發生下疳)。

二期梅毒:梅毒螺旋體經淋巴系統播散,繼之進入血液循環,并附著于皮膚粘膜的細微小血管上,因其毒素作用,可引起皮膚粘膜發疹,即二期梅毒疹。主要表現為分批出現新生和陳舊性皮疹,呈泛發和對稱性分布。皮疹和多種形態,可有斑狀梅毒疹、丘疹性梅毒疹、膿皰性梅毒疹、掌跖梅毒疹及特殊型梅毒疹,后者如扁平濕疹、梅毒白斑、色素性梅毒疹、銀屑病毒素疹、梅毒性甲病及梅毒性脫發。
梅毒性脫發的發生率約占3%~4%,脫發為一過性,抗梅毒治療后,毛皮迅速再生。

梅毒性脫發發生可能由于梅毒螺旋體侵犯頭部毛皮區的微血管,使血管發生病變而堵塞,致供血不良,毛囊發生暫時性障礙,影響 頭發的發育而出現如豆大或甲蓋大小的不規則脫發區。脫發區界不清楚,如同鼠噬或蟲蝕狀、好發于后頭部、枕部和側頭部。發生在側頭部的脫發區域面積較大, 頭發長短參差不齊,這是由于脫發區內毛細血管遭到不同程度侵犯的結果。

梅毒性脫發并不是永久性或瘢痕性禿發,它可以再生,如及時進行抗梅毒治療, 頭發可在6~8周內再生,甚至不治療也可再生。

梅毒的脫發也見于早期先天性梅毒,患者大多是早產兒,脫發現象在出生時就可見到,脫發面積比較廣泛,但數目并不多,在脫發處可見到浸潤性紅斑。致成脫發的原因與浸潤的皮損及梅毒性血管炎有密切關系。

三期皮膚梅毒疹的發生多于感染后3~10年,屬于良性晚期梅毒的一種病損。皮疹可有結節型梅毒疹、樹膠樣腫及硬化性損害三種。結節型梅毒疹表現為2~10厘米直徑大小的浸潤性結節,不破潰,消退后遺留淺在性瘢痕,有的可破潰,愈后結疤。樹膠樣腫,亦稱梅毒瘤,對皮膚粘膜組織破壞性極大,發生在鼻腔內的樹膠樣腫可使鼻骨破壞,形成塌鼻梁;前額及頭部發生皮膚樹膠腫,皮膚形成潰瘍,長期不愈合,即所謂“開天窗”。樹膠腫初期為皮下組織深部的小硬結,無自覺癥狀,并向表面突起呈暗紅色,經2~6個月,中心部軟化、穿孔。當表面壞死組織脫落之后,甚至有鮮紅肉芽組織、潰瘍邊緣隆起,如同穿鑿,愈后的皮膚呈萎縮性瘢痕

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