一、夏“貼伏” 治冬病 并非全民皆宜

“冬養三九補品旺，夏治三伏行針忙”，這個周末就要進伏了。近幾年，我國傳統醫學中最具特色的伏天保健療法（俗稱貼伏）受到越來越多市民的關注，進行三伏貼敷治療的患者擠滿了各醫院的中醫科。這種療法究竟適合哪些患者，貼敷有哪些禁忌，東直門醫院呼吸科副主任醫師蘇惠萍、北京軍區總醫院理療科副主任醫師歐陽頎等專家為市民一一做出了解釋。

一般來說，貼敷用藥部位主要是背部雙側的肺俞、心俞及膈俞穴，藥中常用的包括利氣豁痰的白芥子、溫肺化飲的細辛、姜汁，瀉水逐飲的甘遂，活血理氣的延胡索以及麝香等，具有溫陽散寒、利氣豁痰、祛風平喘等功效。

二、鼻炎哮喘可貼敷 肺陽不足夏季補

中醫養生講究“春夏養陽，秋冬養陰”，農歷的三伏天是一年中陽氣最盛之時，此時調養陽氣是最佳時機。對于哮喘、慢支等寒冷季節病情加重的疾病而言，其發病機理總體來說就是陽氣不足，冬病夏治可通過提前預防、治療，減輕冬季發作時的癥狀和病情。

中藥三伏貼的主要作用是調理肺衛陽氣，適用于肺衛陽氣不足的多種疾病，所以，支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等患者都可去貼敷。

從中醫角度看，辨證屬寒證或寒熱錯雜以寒為主，尤其是怕冷、怕風或冬季反復感冒的虛寒體質的患者，更應適當進行貼敷，具體來說就是那些咳喘反復發作，或是咳嗽、鼻涕、痰液清稀而白等人。

三、貼敷時間及方法

年齡 6～8歲 8～10歲 10～12歲 12～14歲 14～16歲 16～18歲 18歲以上成人
貼敷時間 1.5小時 2小時 2.5小時 3小時 3.5小時 4小時 4～6小時

（每次用藥物在穴位持續貼敷，時間也因人而異，通常年齡越小時間越短）

四、貼敷禁忌證

1、咳痰黃黏熱象重，貼敷療法不適宜

2、肺結核、支氣管擴張咯血以及反復咯黃黏痰等熱象表現嚴重的患者，就不能用這種療法。

3、再有就是瘢痕體質患者、未經控制的糖尿病患者、正在經期中的婦女等，以及準媽媽也都必須謹慎使用。

五、麻癢疼痛感覺重 取下藥物別耽擱

1、貼藥后，部分患者局部可能出現麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺，屬于藥物吸收的正常反應，大多可以忍受。如果上述感覺特別劇烈，達到了難以忍受的程度，須及時取下藥物，并用清水沖洗局部。

2、雖然絕大多數患者反應輕微，但仍有1%左右的起皰率，個別患者敷藥處的皮膚還會遺留色素沉著。

出現上述反應時，應囑患者注意保持局部干燥，盡量避免搔抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止癢藥品，防止對局部皮膚的進一步刺激，以免出現“瘙癢-抓傷循環”現象，加劇反應甚至出現局部感染。

3、如果局部皮膚出現輕度的紅腫熱痛，可涂抹燙傷膏或哈西奈德乳膏。

4、皮膚發皰滲水用黃連素冷敷

5、如果貼敷部位的皮膚起皰了，如針尖至小米大小，則屬藥物貼敷后的正常反應，僅需保持背部干燥即可，或局部涂抹哈西奈德乳膏止癢、防止滲出。

6、如果水皰較大或有少量液體滲出，可用消毒過的針刺破水皰，用消毒棉球吸干水皰中的滲出液，再用紫藥水涂抹局部。

7、如果滲出液體較多，可使用2‰的黃連素溶液冷敷患處，待滲出減少后再用紫藥水涂抹局部。

8、如果水皰體積巨大，或水皰中有膿性分泌物，或出現皮膚破潰、露出皮下組織、出血等現象，應轉診皮膚科治療，采用全身應用糖皮質激素、局部抗感染、脫敏、換藥等綜合性治療措施。

六、體質敏感患者縮短貼藥時間

1、如果患者屬體質敏感者，或既往用藥曾出現起皰等反應，應縮短貼藥時間至2小時左右（成人），或在有感覺后及時取下藥物。

2、貼藥后，應避免劇烈運動及長時間處在太陽直射下或溫度較高的地方，以免流汗過多，藥物流下。

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3、在貼敷藥物期間，患者應盡量避免食用寒涼、過咸等有可能減弱藥效的食物；也應盡量避免煙酒、海味及辛辣刺激、牛羊肉等食物，以免出現發皰現象。

七、貼敷后注意事項

1、預防感冒，避免長時間處在空調的房間中或直接待在空調下；

2、使用期間，應當穿深顏色的衣服，防止藥膏污損衣物；

3、貼敷藥片應放在冰箱冷藏室中保存。

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