冷空氣入侵，長沙的氣溫猶如坐過山車，忽上忽下。原本就患有骨關節疾病的中老年群體更難熬，冷風一吹，骨關節就隱隱作痛。

據湖南省人民醫院關節與運動醫學科專家告訴記者，近日，因氣溫驟降引發關節疼痛而前來醫院就診的患者明顯增多。專家提醒，寒潮來襲，為避免關節受涼而引發疼痛，市民一定要做好保暖工作，同時中老年人群體應避免意外摔傷引起骨折。

寒潮來臨前別讓肩背受涼而引發疼痛

來自長沙的莎莎（化名）今年19歲，是湖南某大學一名美術生。近一年以來，莎莎的肩背部總是反反復復疼痛，但由于疼痛的癥狀比較輕微，一直未去醫院就診。11月25日，長沙的氣溫驟降，莎莎的整個肩背部疼痛加重，甚至嚴重到手臂都抬不起來，家人這才感到嚴重，陪同她來到醫院就診，診斷顯示莎莎患上了肌筋膜疼痛綜合征。

“在當前的氣溫環境下，很多人都會出現肩部、背部等部位疼痛的癥狀。”湖南省人民醫院關節與運動醫學科主任醫師王靖解釋，肌筋膜疼痛綜合征是由不正確的身體姿勢引起，加上寒冷天氣的作用，就會引發肩背部明顯疼痛，任何年齡段的成人都可發生，尤其是有不良姿勢習慣的人群，久坐伏案、運動姿勢異常、肩關節負荷過重、關節過度運動等，都可以引起肩背肌肉、腰背肌肉勞損，進而在寒冷天氣的誘因下，引發嚴重的肩背及腰背疼痛。

“針對這類疼痛，預防最關鍵的在于日常生活中養成良好的姿勢、正確的運動模式，在寒冷天氣下要做好保暖工作，背部可穿著保暖的羽絨背心等以改善血液循環。”王靖認為，除此之外，應注重肩背肌肉協調性練習，肌肉放松、拉伸等；提重物時，注意雙肩負重以平衡雙肩受力，掌心朝前減少肩部肌肉的負荷；在取高處物品時，可先動身，再動肩。

加強平衡性訓練可減少冬季跌倒損傷

家住岳麓區的陳娭毑今年80歲，上周住進了醫院，由于她在家中做運動時不小心，結果摔倒在地上，家人趕緊將她送往醫院，經過一系列檢查，陳娭毑被診斷為意外摔傷引起的股骨徑骨折，無法行走只能臥床養病。

“由于中老年人不少患有骨質疏松癥，再加上冬季天氣濕冷，地面濕滑，很容易摔倒引起骨折，普通的平地摔跤就可以引起中老年骨質疏松性骨折。”王靖介紹，常見的骨折部位為腕部、脊柱椎體、髖部等，尤其是髖部骨折，其危害性更大。寒冷冬季，中老年群體應警惕意外摔傷導致的骨質疏松性骨折。

“引起骨質疏松性骨折的主要原因有兩個，一是骨質疏松的內因，二是跌倒等外力原因。”王靖介紹，對于這類疾病，除了必要的治療手段外，調整生活方式很有必要。中老年群體可多食用富含鈣的牛奶，飲食注重低鹽、適量補充蛋白；生活習慣上，避免吸煙、酗酒；慎用影響骨代謝藥物，如糖皮質激素、抗凝劑、抗驚厥藥等。同時，選擇適當的運動方式，中老年群體可適當選擇戶外運動，進行肌力鍛煉和康復治療，根據膝關節情況適當步行，每天5000步至10000步，也可騎自行車，或練習太極拳，增加肌力、增強平衡能力，減少跌倒；還可使用預防跌倒的髖保護墊，防止在寒冷天氣下意外摔倒引起骨折。

平衡性訓練可提高關節穩定性，防止跌倒，減少跌倒的相關性損傷，身體健康的人可以嘗試。最簡單的訓練方法是：單足站立在一個比較穩固的椅子上，用單足站立，盡量保持平衡，維持這個動作10秒，重復10次至15次，換一條腿再重復該動作。下肢肌肉力量練習可采取靜蹲，肩胛、背、腰靠墻，手臂自然下垂，小腿與地面垂直，膝微彎，屈曲角度選用膝關節無疼痛的位置。

膝關節疼痛患者可通過局部保暖改善疼痛

近期，50歲的林娭毑出現了膝關節疼痛。由于患上關節疾病多年，一遇到寒冷天氣，林娭毑的疼痛就會反復發作。近日，醫生診斷她患上了雙膝骨性關節炎。

“因為天氣變冷引發膝關節疼痛而前來就醫的人數明顯增多，在總體就診人數中約占60%。”王靖介紹，受涼后出現膝關節疼痛，多見于中老年群體。若患者之前患有骨性關節炎或髕骨軟骨軟化、滑囊炎、肌腱炎等基礎疾病，疼痛癥狀會更明顯。寒冷還可以引起肌肉收縮甚至痙攣，導致膝關節疼痛。常見的關節炎有骨關節炎和類風濕關節炎等，類風濕關節炎是由自體免疫引發的關節炎，是慢性全身性炎癥性疾病；而骨關節炎是常見的一種關節退行性病變，好發于承重關節和多動關節，如膝、手、髖和脊柱等。

“患有關節炎、肩關節、肩袖損傷等退行性病變的人群，容易在冬季出現疼痛癥狀，寒冷是引發疼痛的最大誘因。”王靖解釋，天氣變冷、氣溫驟降，人體關節周圍的血管就會收縮，導致血液流通不暢產生代謝產物，而這些代謝產物如果不能及時有效清除，慢慢的就會蓄積在關節周圍，一旦累積的濃度變高，就會加劇疼痛。再加上冬季人們穿衣臃腫，體重增加，人體膝關節承受的力量也會增大，因此更容易引起膝關節疼痛。

王靖提醒，這些關節部位的退變性疾病引起的疼痛，通常可以通過局部保暖改善疼痛，膝關節可以佩戴柔軟的護膝保暖，不建議佩戴支撐很強的護膝來進行保暖，避免肌肉萎縮，陷入惡性循環。日常可多用熱水泡腳，保證關節部位血液循環。

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專家支招如何預防老年人跌倒

長沙晚報11月27日訊(全媒體記者 楊蔚然)哪些因素容易導致老年人跌倒？中南大學湘雅三醫院老年心血管內科副教授江鳳林認為，年齡大于60歲、走路不穩、患有骨質疏松癥或關節炎，或是家里有門檻、使用有輪子的家具、臥室沒有夜燈、居室燈泡低于60瓦、馬桶和洗澡的地方沒有扶手等借力設施等，都是導致家中老人跌倒的原因。

家屬或陪護者發現老人跌倒，不要盲目將老人扶起，正確的處理方法是：判斷有無骨折，要及時到醫院做CT等檢查；判斷疾病的性質，比如是短暫性腦缺血發作，還是腦中風；判斷是否為猝死，應立即讓患者平臥在硬木板上，若是心源性猝死，要迅速進行心肺復蘇、叩擊心前區、胸外心臟按壓和口對口人工呼吸等，并及時與急救中心聯系，爭取時間搶救病人。此外，江鳳林提醒，要注意家居生活小細節。

浴室：是老年人最容易跌倒的地方，如果家有老人，建議浴室的地面應鋪上防滑墊，墻上應裝置扶手。浴室裝有穩固的扶手，老人跌倒時能即時抓住扶手；在馬桶旁裝扶手可幫助老人較容易起身及坐下，尤其對腳部無力的老人有益。另外，建議老年人用浴凳坐著洗澡，可防頭暈。

廚房：許多家庭的廚房燈光不夠亮，給老年人帶來安全隱患。如果廚房的門檻過高，對腳無力的老人也會造成不便。常用的東西應放在隨手可及的地方，別放在高處或低處，避免老年人得蹲下身體取物，起身時可能頭暈跌倒。

睡房：睡房晚上最好開著一盞小夜燈，方便老年人半夜醒來走動時有足夠的照明。有些睡房地板的板片脫落，導致地面凹凸不平，容易跌倒，應盡快修補。

鞋子：穿合適的鞋子，能降低跌倒的風險。建議每次買新鞋前測量腳形，無論在室內或室外都應穿合腳、防滑的鞋子。（記者 羅悅）

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