感冒發燒38.5℃以下別打吊針



　　秋冬季節天氣轉涼，感冒發燒患者大幅增加，記者走訪發現，很多醫院輸液室人滿為患。輸液打吊瓶，因其見效快、療程短而深受青睞，但是現在，很多人無論什么病，也不管病情如何，紛紛要求輸液。中華醫學會消化分會專家姜希林提醒，實際上，大部分感冒發燒根本用不著輸液就能恢復。患者如不顧自己的身體狀況，只為了好得快點，就要求醫生頻繁打吊針，不但可能對病情不利，反而可能加重肺部負擔。

　　常打吊針易患“輸液病”

　　與口服藥物相比，輸液的過敏反應幾率更高，更易產生耐藥性。 無論小感冒還是其他什么病，人們總以為輸液打吊針最保險又省事，但卻有可能成為一種“輸液病”。姜希林指出，“輸液病”就是有些人得了一些感冒等小的疾病時，喜歡采用輸液的方式治療，導致以后再得同樣的病如果不輸液就不太容易治愈。

　　因為輸液的藥量相對更大一些，而且不經過胃腸道吸收直接進入血液，效果可能更明顯。但是一般人得了感冒等病去醫院輸液，一天一般只輸一次，這樣就會造成本來應一天分三次或四次輸入的藥量一次性輸入了體內，輸完后血藥濃度要達到一個高峰，但過一段時間濃度就會降低，這樣就造成血藥濃度不穩定，以后就可能誘發細菌產生耐藥性。 　　　

　　頻繁輸液 可影響肺部過濾功能

　　姜希林介紹說，國家《藥典》中規定的液體藥品中含有的不溶性微粒直徑不能超過10毫微米。但其實市場上銷售的不少輸液藥品含有的不溶性微粒直徑都超過了這一規定，有的甚至達到50毫微米以上。

　　人體最窄處的毛細血管是不超過10毫微米的，因此一旦輸液藥品微粒過大，就會在血管內造成堵塞。姜希林指出，藥品進入血液后，全身所有的靜脈血都要回流到一個屏障器官，即肺臟，它能起到過濾器的作用，所以只要是直徑大于毛細血管最窄處的顆粒都會被肺過濾出來，只能停留在肺里。

　　這些顆粒無法通過代謝排出體外，這樣就會造成肺部堵塞，肺部血管本來都是通暢的，這些顆粒積聚在肺部就使得氧氣交換不夠，人體呼吸困難。顆粒堵在血管里無法被清除出去，這時身體自動地采取第二個處理辦法，就是將這些顆粒包起來，形成一個更大的團塊。輸液時如果經常輸不合格的藥品，肺里就會積聚很多這樣的團塊，致使肺形成纖維化，呼吸能力就會下降，同時可能影響全身的氧的供應。

　　感冒發燒38.5℃以下盡量口服藥物退熱

　　一些醫院為了迎合患者想早日康復的心理，紛紛亮出維生素類藥物或能量合劑類藥物的輸液用藥招牌。那么，打吊針和吃藥哪個更好呢？

　　姜希林認為，一般的治療原則應當是：“藥能口服不要肌注；能肌注不要靜點。”有位患感冒的患者，想快點治好病，選擇在家靜點，結果發生過敏反應，醫藥費花去上萬元。其實人體體溫在38.5℃以下，口服藥物即可退熱，當體溫超過38.5℃高燒不退時，靜脈點滴退熱才是正確的選擇。

　　此外，吃藥相對于輸液來講要便宜得多，而且輸液時藥物直接進入血液，發生過敏反應的幾率相對就大，而且快，甚至有些過敏反應是致命的。

　　而在加藥過程中無菌操作也會出現一些難以避免的污染，如針管、針頭消毒不嚴，加藥環境不消毒、不清潔，更難以避免的是瓶塞微粒、玻璃微粒隨加藥針頭進入液體，當這些污染進入人體內后，自然而然成了人體潛在的“殺手”。