一、“夾腿綜合征”

一個(gè)9歲的女孩，上課時(shí)經(jīng)常走神，身子在椅子上扭動(dòng)，有時(shí)突然兩腿發(fā)直，面紅出汗，老師多次批評(píng)無效，按多動(dòng)癥治療也不管用，去醫(yī)院做了腦CT、腦電圖等多種檢查均正常。最后在性醫(yī)學(xué)科門診確診為“夾腿綜合征”。這是學(xué)齡期兒童，特別是女孩多見的一種生理現(xiàn)象。引起此現(xiàn)象的原因很多，如陰部不潔、內(nèi)衣褲過緊、受過性虐待等造成陰部受刺激的因素。在夾腿扭動(dòng)時(shí)可產(chǎn)生一種性沖動(dòng)和快感，兩腿發(fā)直說明已達(dá)到性高潮。夾腿綜合征不屬于兒童自我克制能力差，但久而久之養(yǎng)成這種習(xí)慣后，使她們感到自卑、恐懼，會(huì)影響身心的發(fā)展。專家認(rèn)為，陰莖或陰蒂勃起是由一系列反射活動(dòng)引起的，是正常現(xiàn)象。兒童大約從l～2歲左右就會(huì)產(chǎn)生這種本能的生理反應(yīng)。所以，出現(xiàn)這種情況時(shí)家長(zhǎng)也不必驚慌，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心理和行為矯治情況是可以得到約束或控制的。另外，還要注意不給孩子穿緊身褲，要保持陰部清潔，不要隨便觸摸孩子的生殖器，更不能以此取樂。10歲以后的女孩這種現(xiàn)象就較少見到了，但也可能會(huì)有目的更明確的手淫發(fā)生。

二、遲到的性成熟

延遲的性成熟指的是其他方面雖然發(fā)育正常，但仍舊原發(fā)性閉經(jīng)。可能存在若干原因，包括生理的或體質(zhì)的延遲，嚴(yán)重的遺傳、解剖或內(nèi)分泌疾患，甚至可能有威脅到生命的疾患。如果一個(gè)女孩到了13歲尚光陰毛，14歲尚未來月經(jīng)，則顯示出性成熟的延遲，需要加以評(píng)價(jià)。

三、月經(jīng)不調(diào)

(l)經(jīng)期不規(guī)律：許多青春期少女的月經(jīng)周期和血量均不規(guī)律.在初潮后的前幾年中，月經(jīng)周期間隔可達(dá)兩個(gè)月或三個(gè)月，這是正常的，她們也多無顧慮。然而，如果間隔更久，出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)時(shí)，她們就會(huì)求醫(yī)和尋求幫助。許多少女主訴她們的經(jīng)期可長(zhǎng)達(dá)10～12天。很難根據(jù)她們自己的描述來判斷其出血量，于是血紅蛋白水平便成了可靠的判斷指標(biāo)。如果血紅蛋白水平低于12克/100毫升，表明需要予以治療。如果低至7克或更低，則需住院并給予更積極的強(qiáng)化治療。大多數(shù)身體其他方面均很健康的少女，是很少發(fā)生經(jīng)期大出血的，但一旦發(fā)生則需要予以治療，不容忽視。如果少女并未服用口服避孕藥，但出現(xiàn)周期之間的點(diǎn)滴出血時(shí)，則可能是生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第一個(gè)癥狀。

(2)繼發(fā)性閉經(jīng)：青春期繼發(fā)性閉經(jīng)的原因更主要的是由于下丘腦- 垂體- 卵巢軸系功能的暫時(shí)性障礙，器質(zhì)性原因所致者較少見。妊娠也是繼發(fā)性閉經(jīng)診斷時(shí)一個(gè)需要排除的因素，由于青春期提前和社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，有些少女過早發(fā)生性關(guān)系，而自己對(duì)妊娠方面的知識(shí)卻毫無所知，直至妊娠晚期才被父母或老師發(fā)現(xiàn)。影響下丘腦功能和引起繼發(fā)性問經(jīng)的仍舊原發(fā)性閉經(jīng)。可能存在若干原因，包括生理的或體質(zhì)的延遲，嚴(yán)重的遺傳、解剖或內(nèi)分泌疾患，甚至可能有威脅到生命的疾患。如果一個(gè)女孩到了13歲尚光陰毛，14歲尚未來月經(jīng)，則顯示出性成熟的延遲，需要加以評(píng)價(jià)。