人類無法抗拒從青春煥發(fā)到垂垂老矣的自然規(guī)律。更年期并非女性的“專利”，猶如大自然的四季更替，男人也有更年期。一部分男子到了四五十歲以后，因出現(xiàn)莫名其妙的心理和生理上的改變而困惑不解，實(shí)際上這是“男性更年期綜合征”已悄悄降臨。

　　妻子更易發(fā)現(xiàn)丈夫進(jìn)入更年期

　　在國外，男性更年期概念已獲得廣泛的接受和重視。芬蘭的一項(xiàng)調(diào)查顯示，40～70歲的男性多半會(huì)出現(xiàn)男性更年期綜合征，年齡越大，癥狀越顯著。78％的加拿大家庭醫(yī)生相信男性更年期的存在并認(rèn)為其會(huì)影響男性的生活質(zhì)量。眼下，美國、加拿大、泰國、新加坡等許多國家已開設(shè)了男性更年期門診。在我國，男性更年期的研究工作剛剛起步，全社會(huì)包括男性自身對(duì)這一問題的認(rèn)識(shí)和重視程度還很低，這與20年前女性更年期概念剛開始被人接受的境遇相似。目前，我國男性和女性的平均壽命分別達(dá)到66.6歲和69.5歲，權(quán)威機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，未來30年，中國60歲以上的老年人將達(dá)2.74億，超過目前美國的總?cè)丝凇ｏ@然，男性更年期問題將變得越來越嚴(yán)峻。

　　男性更年期會(huì)出現(xiàn)哪些臨床癥狀呢？主要的癥狀有：精力不集中、記憶力減退睡眠減少、容易疲勞；工作能力下降，對(duì)周圍事物失去興趣；抑郁、焦慮、易怒、多疑、神經(jīng)質(zhì)，影響人際關(guān)系；頭暈心慌，發(fā)冷，說不清部位的疼痛不適，去醫(yī)院檢查又無異常發(fā)現(xiàn)；肌肉減少、脂肪增多、、性欲減退、勃起功能出現(xiàn)障礙等。這些癥狀妻子更容易察覺：“他們看電視的時(shí)候就睡著了。”

　　男性沒有絕對(duì)的“絕雄期”

　　診斷男性更年期綜合征需要根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和人體內(nèi)部的睪酮水平。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為男女更年期發(fā)生機(jī)理是相似的，該病主要是歸咎于體內(nèi)睪酮水平的下降，由于年齡增長，睪丸萎縮，睪丸酮分泌減少所致。有研究表明，男性在30～90歲期間，睪酮每年平均下降1％～2％，總下降幅度可高達(dá)1／3～1／2。但是男性不出現(xiàn)女性絕經(jīng)前更年期開始的明顯信號(hào)，癥狀不如女性明顯。同時(shí)男性睪丸的退有較大的個(gè)體差異，所以一般認(rèn)為男性更年期的提法不夠恰當(dāng)，應(yīng)該稱為“中老年男性睪酮部分缺乏癥”（PADAM）。這個(gè)概念于1994年提出，并在醫(yī)學(xué)界得到越來越廣泛的認(rèn)可。

　　中老年男性睪酮部分缺乏癥作為一種生理變化與女性更年期不同，并非所有男性都會(huì)經(jīng)歷男性更年期的癥狀。約30％的男性在40～70歲時(shí)會(huì)經(jīng)歷男性更年期的臨床癥狀。體內(nèi)的睪酮水平也因人而異，成年男性（21～45歲）睪酮正常范圍水平是

    在12～35nmol／L之間，但如果睪酮發(fā)生在個(gè)人正常范圍內(nèi)相對(duì)性的減退，也出現(xiàn)男性更年期的臨床癥狀。同時(shí)睪酮水平減退是緩慢漸進(jìn)的，存在較大個(gè)體差異，有類似女性“絕經(jīng)期”的一個(gè)絕對(duì)“絕雄期”。

　　事實(shí)上，除了年齡的因素以外，環(huán)境污染、吸煙、喝酒、勞累等因素也會(huì)影響性體內(nèi)的睪酮分泌。因而，進(jìn)入更年期的男性，更需關(guān)愛自我、注重，建立合理生活方式，要有適當(dāng)?shù)腻憻挕⒖茖W(xué)的膳食、平衡的營養(yǎng)、充足的休息和樂觀的心態(tài)。

　　男性更年期的治療

    比較有效的方法就是采用睪酮補(bǔ)充療法，這是目前國際上最為流行的減輕男性年期癥狀、提高男性活力和生活質(zhì)量的有效途徑。國內(nèi)醫(yī)學(xué)界經(jīng)過臨床研究，證實(shí)了服十一酸睪酮補(bǔ)充藥物的安全性。我們?cè)?lián)同上海仁濟(jì)醫(yī)院男科和福建省三明市第一院泌尿的醫(yī)師進(jìn)行了為期12個(gè)月的研究，選擇部分睪酮缺乏癥中老年患者81人作察，結(jié)果顯示：中老年男性睪酮部分缺乏癥患者短期服用常用治療劑量的安特爾（服十一酸睪酮補(bǔ)充藥物）會(huì)加速良性的過程。