原發性在未婚少女中較為多見，可能與子宮發育不良、子宮肌痙攣、經血流出不暢及受寒、情緒緊張以及全身健康狀況欠佳等因素有關。這類病人往往查不出什么盆腔明顯病變，一般隨著發育、健康改善或結婚、生育后會自行減輕或消失。但必要的治療還是需要的。

    西醫治痛經主要是對癥處理，即在發作時用些解熱鎮痛藥物如安乃近、去痛片等，止痛效果好，但治標不治本。中醫治療著重辨證，著重整體調理。平時以補養調理為主，經期則以溫經活血、化瘀止痛為主。前者常用當歸補血湯、十全大補湯加減，也可用歸脾丸或十全大補丸等成藥，均為每次5克，每日2次，伴經期延遲者可用艾附暖宮丸，用法同；后者常以桃紅四物湯、失笑散為底組方，亦可服用益母草膏或沖劑。此外，不少驗方治痛經行之有效且簡便迅速。

    ⒈生姜3片、赤砂糖或紅糖30克，煎湯熱服，如加艾葉9克共煎，止痛效果更好。

    ⒉香桂活血膏與丁桂散敷貼關元穴(腹正中線，臍下3寸處)。能理氣活血、溫經散寒止痛。

    ⒊艾灸關元穴、氣海穴(腹正中線，臍下1.5寸處)；強刺激手法針刺兩側三陰交穴(足內踝正中上3寸處)，均有即時止痛之效。

    ⒋75%酒精棉球(濕潤即可)塞于耳孔，一側或兩側均可，也可緩解疼痛。

    本病常發生于身體虛弱的少女，雖然治之有方，但還要重視預防。經期注意衛生、保暖，避免涉水、淋雨、精神緊張、過度疲勞，保持心情愉快，忌食生冷、酸辣飲食。