問：我家小孩18個(gè)月，感覺有點(diǎn)“O”形腿，關(guān)節(jié)活動(dòng)好，沒有明顯的疼痛，沒有受過外傷，但是在內(nèi)科診斷為輕度佝僂病，需要治療嗎？

　　余主任答：18個(gè)月左右大部分患兒為輕度膝內(nèi)翻，多為生理性對(duì)稱性膝內(nèi)翻，可進(jìn)行補(bǔ)鈣、減少負(fù)重等對(duì)癥處理，半年復(fù)查一次，部分孩子生理性膝內(nèi)翻可自愈。如果是病理性的，首先應(yīng)了解患兒有無髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果孩子發(fā)育好、無外傷，身高發(fā)育與同齡孩子沒有差別，要進(jìn)行鈣、磷及X線檢查，考慮膝內(nèi)翻是否與佝僂病或發(fā)育不良等疾病相關(guān)。

　　問：小孩1歲4個(gè)月，1歲行走步態(tài)不穩(wěn)，走路像鴨子一樣搖擺，沒有外傷，休息后無緩解，行走4月沒有改善，是什么原因？

　　余主任答：像鴨子一樣搖擺的步態(tài)，首先要考慮髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，須立即到醫(yī)院就診、拍片，如診斷為髖關(guān)節(jié)脫位，要積極治療，治療得越早效果越好，一般2歲以后發(fā)現(xiàn)治療的效果會(huì)大大下降，且該病是致殘疾患，望及時(shí)就醫(yī)。

　　問：孩子3歲，有難產(chǎn)史，孩子出生后進(jìn)行搶救，2歲才能走路，步態(tài)不穩(wěn)，腳尖向下，且口齒不清，是什么原因？

　　余主任答：首先要考慮孩子有無腦癱，要到神經(jīng)內(nèi)科確診，步態(tài)不穩(wěn)要考慮是否腦癱兒肌張力過高導(dǎo)致，要進(jìn)行康復(fù)及手術(shù)治療。選擇在7歲進(jìn)行上肢手術(shù)，5歲進(jìn)行下肢手術(shù)為好，年齡越大，矯形難度越大。

　　問：孩子因?yàn)椴涣剂?xí)慣引起“八字腳”，有沒有辦法矯正？

　　余主任答：矯正“八字腳”的方法有很多，踢毽子就是一種有助于矯正“八字腳”的較好的鍛煉項(xiàng)目。如果是“外八字腳”，踢毽子時(shí)多做內(nèi)拐踢，即屈膝用腳內(nèi)側(cè)踢；要是“內(nèi)八字腳”，可多做外拐踢(即屈膝內(nèi)扣，用腳外側(cè)踢)。

　　另外，還有很多方法，如起蹲法，內(nèi)八字腳的人，兩腳外旋位站立；外八字腳的人，兩腳內(nèi)旋位站立，做下蹲起立動(dòng)作。縱跳法，拐腿跳可以矯正內(nèi)八字腳，盤腿跳可以矯正外八字腳。或用腳外側(cè)或腳內(nèi)側(cè)連續(xù)向上盤踢足球、沙包等物。此外，也可以到醫(yī)院學(xué)習(xí)專門的矯正操進(jìn)行矯正。

　　問：孩子在學(xué)步過程中，怎樣才能避免不良步態(tài)？

　　余主任答：1.避免過早學(xué)步、站立。由于小兒腿步的力量不夠，在學(xué)步和站立時(shí)，雙腳就自然地分開，使腳底面積加寬，以便站穩(wěn)，防止跌倒，這樣易產(chǎn)生“八字腳”的姿勢(shì)。2.避免過早穿皮鞋，尤其不要穿硬質(zhì)皮鞋，最好穿合腳的布鞋。因?yàn)樾鹤悴抗趋儡洠_腕部力量弱，常有一種“帶不動(dòng)”鞋的現(xiàn)象，久而久之，便會(huì)使步態(tài)扭曲。3.避免缺鈣。當(dāng)幼兒骨骼含鈣低時(shí)，腳部骨質(zhì)不定形，在行走和站立時(shí)因重力作用容易形成“外八字腳”。神經(jīng)性發(fā)作，癲癇手術(shù)治療，癲癇西醫(yī)治療，