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中年人注意抑郁癥軀體化

時(shí)間:2024-10-19  來(lái)源:  作者: 我要糾錯(cuò)


  王女士年過(guò)四旬,才思敏捷,辦事練達(dá),但不久前一位年輕的女大學(xué)生取代了她的工作,王女士很是惆悵和煩惱。此后,她情緒低落,夜間難以入睡,但又很早醒來(lái),食欲明顯減退,頭痛、胸悶、疲乏無(wú)力、周身疼痛不適。被醫(yī)院診斷為“神經(jīng)衰弱”、“植物神經(jīng)功能紊亂”、“綜合征”等,但各種治療效果不明顯,直到近來(lái),失眠加重,服用安眠藥無(wú)效,遇精神科醫(yī)師方診斷為抑郁癥。 抑郁癥是一種相當(dāng)普遍,但又不易被認(rèn)識(shí)的精神障礙。如輕度抑郁癥只是自覺(jué)心情低落,苦惱憂(yōu)傷,興趣減退,言語(yǔ)減少,思維遲鈍,不愿活動(dòng)等,且可因精神創(chuàng)傷誘發(fā)。別人從外表上大多看不出什么異常。加之患者常出現(xiàn)各種身體不適癥狀,這些軀體癥狀病人可以感覺(jué)很突出,以致掩蓋了抑郁情緒,我們把這種現(xiàn)象稱(chēng)為“軀體化”。

  抑郁癥雖可發(fā)生在各個(gè)年齡,但“軀體化”現(xiàn)象多在中老年出現(xiàn),尤以中年女性多見(jiàn),從心理分析角度來(lái)看,可能是由于中年人雖然更容易遭受心理挫折而產(chǎn)生抑郁、煩惱,但在外表上,為了維護(hù)自尊,往往逢人強(qiáng)作笑容,使不良情緒難以向外排解,經(jīng)潛意識(shí)的轉(zhuǎn)化作用向內(nèi)投射,從而產(chǎn)生各種軀體不適癥狀。患者可因軀體癥狀而長(zhǎng)期就診于綜合醫(yī)院各科之間。但如果仔細(xì)檢查,還是能挖掘出他們的抑郁癥狀。

  如上述的王女士,醫(yī)生就是從其軀體癥狀的背后發(fā)現(xiàn)她的病因,并給予抗抑郁劑治療后,不良情緒和軀體癥狀均獲緩解而給予正確診斷的。如果某人長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)地(超過(guò)兩周以上)存在情緒低落,有多種軀體不適,嚴(yán)重失眠,但經(jīng)醫(yī)院多種檢查又查不出相應(yīng)異常,或經(jīng)多種對(duì)癥治療效果不佳時(shí),要懷疑有抑郁癥的可能,應(yīng)立即請(qǐng)精神科醫(yī)師進(jìn)一步檢查,及時(shí)治療。抑郁癥是一種預(yù)后良好的精神疾患,現(xiàn)有治療抑郁癥的有效手段,像抗抑郁藥氟西汀,不論國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口,療效均佳,經(jīng)治療,患者多能康復(fù)。

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