夜尿多　陳婆婆近幾天感冒了，分析其原因，可能是前天晚上跑了好幾趟廁所的緣故。冬夜寒冷，頻繁起床，使陳婆婆不但沒睡好，反而著了涼。像陳婆婆這樣夜尿多，每晚至少上廁所兩三次的人，占老年婦女的60％左右。　　女性進(jìn)入老年以后，膀胱和尿道發(fā)生了一些生理變化，如膀胱彈性減弱，膀胱出口處腺體增生，膀胱出現(xiàn)憩室（無效空間）而影響膀胱容量等，加之一些炎癥刺激，從而使夜尿增多。其次，進(jìn)入老年期后，雌激素水平降低，婦女易患老年性陰道炎，同時也容易患慢性尿道炎，從而發(fā)生尿路刺激癥狀和尿潴留情況。當(dāng)然，睡眠差、易醒，也可使排尿次數(shù)增多。

　　老年婦女夜尿多，先要檢查并治療器質(zhì)性病變。若為功能性的，可對癥處理。例如，臨睡前少飲水，減少尿量，睡眠差者可服些安眠藥助眠。睡眠好了，夜尿次數(shù)也會減少。雌激素水平降低所致的老年性尿道炎，可適當(dāng)服些雌激素。此外，可根據(jù)自己的體力和愛好，酌情選擇鍛煉項目，增強(qiáng)體質(zhì)，延緩衰老。

　　尿失禁　劉姥姥是陳婆婆的鄰居，她也有個煩惱，就是不敢大笑，不敢用力打噴嚏，否則尿就會控制不住溢出來。這就叫尿失禁。當(dāng)然，不只是劉姥姥有這毛病，有資料顯示，60歲以上的老年婦女中，約12％有尿失禁現(xiàn)象。為什么老年婦女易發(fā)生尿失禁呢？常見原因有以下幾種：

　　（1）泌尿系統(tǒng)感染：例如患急性膀胱炎、尿道炎等，會出現(xiàn)暫時性的尿失禁。尿道瘺管可致尿失禁。

　?。?）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如多發(fā)性硬化、震顫麻痹癥、脊髓或馬尾病變等，可引起尿失禁。

　　（3）末梢神經(jīng)疾病影響自主神經(jīng)時，也可發(fā)生尿失禁，如糖尿病性神經(jīng)疾病。

　　（4）張力性尿失禁：由于年老體弱、肌肉收縮無力、尿道括約肌收縮不良等原因，當(dāng)咳嗽、大笑、打噴嚏等情況下腹壓增加，尿液便外漏。

　　治療老年婦女尿失禁，要針對不同的病因。有泌尿系統(tǒng)感染的，要及時控制炎癥。有震顫麻痹癥等疾病的，需治療原發(fā)病。有張力性尿失禁患者，應(yīng)加強(qiáng)腹肌和尿道括約肌收縮的鍛煉。具體方法為：靜坐時用力提肛和收縮尿道括約肌，每日3～4次，每次50～100下。這種做法，有助于加強(qiáng)尿道括約肌的收縮力，以減少張力性尿失禁的發(fā)生。同時，要消除便秘、排便用力過度的情況。平時多吃些粗纖維蔬菜，必要時，可用些緩瀉劑，如胃腸舒、蓖麻油、果導(dǎo)、甘油栓、大黃、開塞露、麻子仁丸等。