４年前，有些學(xué)者證實了黃體化未破裂卵泡綜合征（ＬＵＦ綜合征）的存在。它是指各種原因造成的成熟卵泡未破裂，故卵子也就無法排出，但病人仍有規(guī)律的的月經(jīng)周期和正常的黃體功能，即雖有黃體形成，但無卵子排出，這種黃體與正常排卵后的黃體的功能是一樣的，可以合成和分泌雌激素和孕酮。因此，用一般的檢查方法，如基礎(chǔ)體溫測定、宮頸粘液檢查、子宮內(nèi)膜活檢及末梢血清雌激素和孕酮水平測定都不能證實無排卵情況，相反會誤認為有排卵。
    
    隨著各種診斷技術(shù)的發(fā)展與提高，尤其是近年來在利用腹腔鏡觀察排卵及Ｂ型超聲波監(jiān)測濾泡發(fā)育的過程中，已發(fā)現(xiàn)黃體化未破裂卵泡綜合征的發(fā)病率并不低。據(jù)國外報道，在一組１０２例不明原因的不育婦女排卵后３－５天，作腹腔鏡檢查，有３０例沒有排卵后的血體形成（指基礎(chǔ)體溫上升后２－５天行腹腔鏡檢查時，卵巢見到的一個血管化結(jié)構(gòu)），但這種綜合征不一定在每個周期都發(fā)生，可能偶爾發(fā)生在某個周期，也可能同一病人反復(fù)出現(xiàn)，這就意味著它可能是原因不明性不孕的原因之一。它發(fā)生的頻率現(xiàn)在還不十分清楚。
    
    那么這種成熟卵泡為什么不破裂呢？原來排卵是一個非常復(fù)雜的生理過程，生殖軸系中各個環(huán)節(jié)必須都保持正常，否則就會造成長期或暫時的無排卵。尤其是成熟卵泡本身的激素環(huán)境對排卵是非常重要的。如在卵泡液中雌激素與雄激素的比例失調(diào)，可能使卵泡閉鎖。現(xiàn)在比較清楚的是在泌乳患者中，不排卵是由造成的，從而證實泌乳素對排卵有重要的作用。緊張和應(yīng)激狀態(tài)時會使血清泌素增高。不孕婦女可以說是長期處于緊張的精神狀態(tài)下，因為她們每天要測基礎(chǔ)體溫，每月要選擇同房時機，不受孕的畏懼心理及外界的白眼和嘲諷無形中給予她很大的精神壓力，可能會造成泌乳素偏高而不排卵。所以有的人認為本綜合征就是所謂心理性的因素。除此之外，卵泡內(nèi)前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是非常重要的，如果它們的水平不足，也會引起不排卵。總之，對本綜合征的病因及發(fā)病機制還有許多不明之處，有待于對人卵及其發(fā)育成熟等排卵機制的深入研究。如果能在正常人造成人工卵泡不破現(xiàn)象，那么就有可能找到一個最近似生理狀態(tài)的方法。
    
    目前要診斷這種綜合征，在一般醫(yī)院是相當(dāng)困難的。它的確診必須先排除各種因素造成的不孕，在腹腔鏡下直接觀察或取腹腔液測定激素的水平，或用Ｂ型超聲波觀察濾泡發(fā)育排卵情況，它的治療也比較困難，目前應(yīng)用人絕經(jīng)期促性腺激素和絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵的方法獲得了一定的療效。由于此綜合征與精神因素有關(guān)，所以病人的精神治療也不可忽視。