牙齒不齊又稱錯牙畸形，是指兒童在生長發育過程中，由先天的遺傳因素或后天的環境因素，如疾病、口腔不良習慣、替牙異常等導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，主要有：牙齒排列不齊、上下牙弓間的牙合關系異常、頜骨大小形態位置異常等。

　　怎樣能讓孩子有一口靚牙？

　　【應對措施】

　　己經發生牙列不齊的少年兒童；不論是何種原因引起的，都可以由口腔科醫生采用減數法或矯治器給予矯治。減數法是通過拔除牙列中一二只擁擠的牙齒，9～10歲時拔掉乳磨牙，讓鄰近的尖牙或雙尖牙萌出：2～17歲時拔掉單側或雙側雙尖牙，讓功能強。位置斜的尖牙萌出。

　　矯治器有固定和活動兩種。固定矯治器是固定在需矯治牙齒和鄰近牙齒上，通過牙圈和栓結絲等，將排列不齊的牙齒加壓矯治。矯治期間由醫生定期檢查井調整矯治力。固定矯治器的優點是戴上舒適穩固，但制作比較復雜。活動矯治器是通過鋼絲的雙曲唇弓、橫曲唇弓和彈簧指等對牙列不齊進行矯治。其優點是制作簡便、矯治期間可脫下刷洗。

　　7～12歲是牙齒發育中的換牙期。這時出現牙列不齊是暫時的，以后會自行矯正。但也有一部分不能自生矯正的，就需要請牙科醫生診治。

　　13～17歲是牙齒發育的恒牙期。這個年齡期絕大多數恒牙己萌出，牙弓和面部的寬度也逐漸定型，因此這時發生牙列不齊一般不會自行好轉，必須作積極的矯治。

　　【發生原因】

　　錯頜畸形形成因素及其機理是錯綜復雜的。其發生的過程可能由單一因素或單一機理在起作用，但也可能是多種因素或多種機理共同作用的結果，這些因素影響到頜面部的骨骼、神經、肌肉、牙齒和軟組織的生長發育，使其發生異常改變繼而形成錯牙畸形。

　　錯牙畸形的發病因素一般為遺傳性因素和獲得性因素兩大類。遺傳因素主要為種族演化和退化，遺傳因素大約占30%。獲得性因素有以下幾方面：

　　(1)乳牙早失：會出現間隙不足，產生擁擠錯位。失去導萌作用，恒牙萌出時出現錯位和無法萌出。

　　(2)不良習慣：多數為吮指習慣、舌習慣、咬唇習慣、咬物習慣、伸下頜習慣、不良吞咽習慣、偏側咀嚼習慣等，可以引起各種各樣的錯牙合。

　　(3)多生牙：多生牙能引起牙、頜系統的形態動能紊亂，中切牙間多生牙可導致中切牙間隙的形成等。

　　(4)先天性缺失牙：多為發育和胚胎原因，第三磨牙的缺失多為種系發生的退化現象。

　　(5)乳牙滯留：個別牙逾期不脫落為乳牙滯留，可導致繼替恒牙萌出被阻而呈埋伏，或錯位萌出。

　　(6)乳尖牙磨耗不足：因為兒童吃的食物過軟，所以有的乳尖牙不如其他牙齒磨耗多，因而高出牙弓牙面，產生早接觸，造成前方或側方移動，形成反牙。

　　(7)另外還有許多全身因素和局部疾病因素，如傳染病、營養不良、內分泌因素、維生素缺乏、唇腭裂、下頜髁狀突良性肥大癥、顏面肥大癥等。

　　【預防】

　　預防牙列不齊的有效方法，就是在避免種種不利因素的同時，從孩子乳牙萌出開始，就應注意采取一些辦法促進頜骨發育。

　　促進頜骨發育的方法多而簡便，一個行之有效并且很簡單的方法就是，讓磨牙有更多的機會得到鍛煉。在孩子乳磨牙萌出后，經常給他們吃一些粗硬的食物，如面包干，到了換牙期可以給孩子吃些甘蔗、五香豆等，當然要注意不要吃變質的食品，如霉變花生等，以免得不償失，造成其他的不良后果。

　　由于當今社會人類的飲食朝精細方面發展，使得頜骨缺乏應有的刺激，很容易導致頜骨發育不良，進而形成牙列不齊等。所以吃這些粗制食品很有必要。不過，吃時一定要注意用兩側磨牙一起咀嚼，否則一側鍛煉過多，另一側鍛煉過少，也會造成頜骨因受刺激不均而致頜骨畸形和牙列不齊，并且由于偏側咀嚼，而導致面部的不對稱發育。粗硬的食物一次不宜多吃，可以每天定時定量吃一些，家長還應進行指導，以免孩子形成不良習慣。

　　【易發年齡】

　　2歲以后。