心律失常是臨床最常見的心血管癥狀之一。輕者癥狀不大明顯，但體檢時可被發現；重者可危及生命。而功能性心律失常患者中，很多是都市白領，該病多由疾病以外的因素引起，如不良生活習慣、長期身心疲勞、精神緊張等，了解心律失常的病因，才能對癥治療。

為什么要區分病理性和功能性心律失常？

病因不同治法不同

正常情況下，心臟按照人體的生理需求，按照一定的節律和速率有規律地跳動。

如果心跳節律或速率的正常規律被打破，就是心律失常。心律失常的臨床表現具有多樣性。輕者僅感到心里不適或心跳加快，重者可伴胸悶氣促、眩暈、黑蠓及一過性暈厥，甚至發生猝死。也有人無自覺癥狀，僅在體檢時發現問題，稱為無癥狀性心律失常。

由于發病原因不同，可將其分為病理性心律失常和功能性心律失常。病理性心律失常是很多器質性心臟病的非特異性癥狀。在出現心律失常的同時，還具有原發病的種種臨床表現，如冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心力衰竭等。而功能性心律失常多由疾病以外的因素引起，如不良生活習慣、長期身心疲勞、精神緊張等。

目前認為功能性心律失常與自主神經功能失調有關，在臨床上也有一定的危險性，因此也應得到糾正。

功能性心律失常分為緩慢性與快速性。在健康人群中如果出現緩慢性心律失常，心電圖或動態心電圖檢查顯示竇性心動過緩、顯著竇性心律不齊、間歇性竇房阻滯、房室阻滯等，則往往發生在迷走神經張力較高的年輕人。

這種情況多無臨床癥狀，或僅有輕微胸悶，通過體力鍛煉可以使心率得到提高，癥狀改善，一般無需藥物治療。

快速性心律失常可表現為間歇或持續發作的房性早搏、室性早搏及竇性或各種異位起搏點的心動過速等，臨床最常見的有陣發竇性心動過速、室上性或室性心動過速、發作性心房顫動等。