日前，首次在中國召開的“國際圍生學術會議”上，十多個國家300多名國際知名圍產專家就安全進行了探討。“分娩醫療化的模式使分娩的正常性和自然性遭到破壞，產時服務模式要從以醫生為中心轉變為以產婦為中心，減少干預，回歸自然。”這是國際助產聯盟主席簡哈頓及WHO有關專家、中外圍產專家的共識。

    圍產醫學是近年來發展起來的，涉及產科、新生、內遺傳學科、生物醫學、社會心理學等眾多學科的一門新興學科,其目的是保證母嬰安全與健康。近年來，在我國發達地區,特別是城市中已基本實行醫療化的住院分娩，對有效防止、并發癥等起到了重要作用。但這種產時服務模式也存在不少問題：增加了產婦的緊張心理；剖宮產率上升對母嬰造成近期和遠期的傷害；醫務人員對技術的依賴等。尤其值得高度重視的是，世界性的風行帶來一些非正當的產時干預，如有的不恰當使用催產素，宮縮時破膜、剝膜及粗暴的擴張宮頸等；有的為了選擇分娩日期和時間，開展所謂計劃分娩，增加不必要的引產、催產和剖宮產；有的濫用藥物等，都給母嬰健康帶來極大危害，甚至危及生命。據專家介紹，歐美國家剖宮產比率在10%至15%之間，最低控制在3%，而我國一些大城市剖宮產率高達50%左右，對產程的不適當干預可能對孕產婦和嬰兒造成損害。

    專家們對中國高剖宮產率進行分析，認為主要是對自然產認識不足，產婦和家屬盲目跟風。研究表明，剖宮產的風險比自然產大，這一趨勢如不及時糾正是很危險的。專家們認為，大概只有10%的產婦需要干預，其他最好是選擇自然生產、家庭生產和人性化生產，并盡量少用藥物，回歸自然。此屆會議組委會主席、廣州市第二人民醫院主任黃艷儀教授為此強調，執行好WHO“愛母分娩行動”倡議，加強產時，提倡自然分娩，當務之急是要轉變產時服務模式，要從以醫生為中心轉變為以產婦為中心，要保護、支持、促進自然分娩，不要將分娩過程“醫療化”，進行不必要的干預，將有利于健康分娩和母親安全。

    據悉，在國家“九五”和“十五”計劃的雙重支持下，廣州市成立了“重癥孕產婦救治中心”，實施了“降低孕產婦死亡率和消除項目”，全市11家區、縣級醫院全部實施降低流動人口孕產婦死亡率的干預措施。市衛生部門有關領導表示，今年孕產婦圍產死亡率在原來基礎上再降1/3，爭取達到發達國家孕產婦死亡率5/10萬的水平。隨著社區醫療的深入和交通狀況的改善，廣州有望在不久的將來實現“家庭分娩”。