夏季連續(xù)腹瀉瀉出腦梗死
時間:2024-10-15 來源: 作者: 我要糾錯
44歲的柳先生曾以長跑健將的好身體為同事、鄰里所羨慕。然而,夏天不經(jīng)意間的一次腸炎,使他連續(xù)腹瀉2天后,出現(xiàn)右半身麻木無力、雙眼左側(cè)視物模糊,不得已到醫(yī)院檢查,診斷為左頂枕葉大面積腦梗死,住院治療了2個月,至今腦子里還留有雞蛋大的缺血壞死灶。
把腹瀉當(dāng)小病留下終身殘疾
有人會問:腹瀉怎么會引起腦梗死呢?其實,答案并不費解,因為所有能引起腦部血液供應(yīng)障礙的有害因素都可能誘發(fā)腦梗死,而腹瀉恰恰在許多方面都對腦供血產(chǎn)生不利影響。
其一,腹瀉大量丟失體液,短時間內(nèi)可導(dǎo)致全身血循環(huán)量驟減,占體循環(huán)1/5的腦血循環(huán)也必然隨之減少;其二,腹瀉丟失許多含有無機鹽、維生素和蛋白酶類的堿性消化液和營養(yǎng)物質(zhì),引起電解質(zhì)紊亂和酸中毒,腦心肝腎等重要器官的營養(yǎng)供應(yīng)不足,致使患者倦怠無力、臥床不起、血壓下降,心臟泵血入腦進一步減少;
其三,腹瀉時全血容量下降,使血液濃縮粘稠,流動緩慢;
其四,由于腹瀉大多由腸道的炎癥引起,細菌、病毒和代謝毒素易于從腸靜脈入血,引發(fā)動脈壁易損部位的炎性反應(yīng),使血管腔狹窄,血流淤阻,原本因血容量不足、血壓下降、心臟搏動減弱、血液粘稠流動緩慢的腦血循環(huán)進一步惡化,若代償不足,必然引發(fā)腦動脈閉塞,腦血流中斷,腦梗死形成的嚴(yán)重后果。
夏季是腸道傳染病高發(fā)季節(jié)
夏季天氣炎熱,肌體比其它季節(jié)更需依賴消化道攝取水和無機鹽,補充出汗脫水。夏季也是腸道傳染病和腹瀉的高發(fā)季節(jié),腹瀉不僅減弱胃腸道的吸收功能,而且還從腸道丟失原有的體液,此時,再好的身體也難通過自我調(diào)節(jié)代償。柳先生由于缺乏上述醫(yī)學(xué)知識,又自恃身體好,認(rèn)為拉肚子是小病一樁,未及時到醫(yī)院看病,結(jié)果小疾釀大患,留下終身殘疾。
迅速止住腹瀉減少器官損害
怎樣才能避免重蹈柳先生的覆轍呢?首先應(yīng)注意個人飲食衛(wèi)生,防止腹瀉;其次,發(fā)病后切莫大意,要及時到醫(yī)院就診,接受抗感染、補液、糾正水和電解質(zhì)紊亂等正規(guī)系統(tǒng)治療,以便迅速止住腹瀉、補足循環(huán)血量、消除酸中毒。對已出現(xiàn)早期腦心缺血癥狀者,治療中還應(yīng)及時活血化淤、改善腦心功能,才能遏制由腹瀉引起的連鎖器官損害,防止腦梗死的發(fā)生。
把腹瀉當(dāng)小病留下終身殘疾
有人會問:腹瀉怎么會引起腦梗死呢?其實,答案并不費解,因為所有能引起腦部血液供應(yīng)障礙的有害因素都可能誘發(fā)腦梗死,而腹瀉恰恰在許多方面都對腦供血產(chǎn)生不利影響。
其一,腹瀉大量丟失體液,短時間內(nèi)可導(dǎo)致全身血循環(huán)量驟減,占體循環(huán)1/5的腦血循環(huán)也必然隨之減少;其二,腹瀉丟失許多含有無機鹽、維生素和蛋白酶類的堿性消化液和營養(yǎng)物質(zhì),引起電解質(zhì)紊亂和酸中毒,腦心肝腎等重要器官的營養(yǎng)供應(yīng)不足,致使患者倦怠無力、臥床不起、血壓下降,心臟泵血入腦進一步減少;
其三,腹瀉時全血容量下降,使血液濃縮粘稠,流動緩慢;
其四,由于腹瀉大多由腸道的炎癥引起,細菌、病毒和代謝毒素易于從腸靜脈入血,引發(fā)動脈壁易損部位的炎性反應(yīng),使血管腔狹窄,血流淤阻,原本因血容量不足、血壓下降、心臟搏動減弱、血液粘稠流動緩慢的腦血循環(huán)進一步惡化,若代償不足,必然引發(fā)腦動脈閉塞,腦血流中斷,腦梗死形成的嚴(yán)重后果。
夏季是腸道傳染病高發(fā)季節(jié)
夏季天氣炎熱,肌體比其它季節(jié)更需依賴消化道攝取水和無機鹽,補充出汗脫水。夏季也是腸道傳染病和腹瀉的高發(fā)季節(jié),腹瀉不僅減弱胃腸道的吸收功能,而且還從腸道丟失原有的體液,此時,再好的身體也難通過自我調(diào)節(jié)代償。柳先生由于缺乏上述醫(yī)學(xué)知識,又自恃身體好,認(rèn)為拉肚子是小病一樁,未及時到醫(yī)院看病,結(jié)果小疾釀大患,留下終身殘疾。
迅速止住腹瀉減少器官損害
怎樣才能避免重蹈柳先生的覆轍呢?首先應(yīng)注意個人飲食衛(wèi)生,防止腹瀉;其次,發(fā)病后切莫大意,要及時到醫(yī)院就診,接受抗感染、補液、糾正水和電解質(zhì)紊亂等正規(guī)系統(tǒng)治療,以便迅速止住腹瀉、補足循環(huán)血量、消除酸中毒。對已出現(xiàn)早期腦心缺血癥狀者,治療中還應(yīng)及時活血化淤、改善腦心功能,才能遏制由腹瀉引起的連鎖器官損害,防止腦梗死的發(fā)生。
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